2017临床执业医师考试预防医学复习要点
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第二单元 人类与环境
第一节
人类环境的特点
(略) 自然(原生、次生)环境、社会环境食物链、生物富集、中毒
第二节 环境污染(内容部分同助理空气与污染)
原因：自然污染和人为污染，后者为主 特点：广泛性、长期性、多样性、复杂性
考点：一次污染物(汞、可吸入颗粒物、SO2、NOX、CO、CO2)污染源直接入环境，物理和化学性状未发生改变。
二次污染物(酸雨：SO2(我国为主)和NOX、医学.全.在线.网.站.提供光化学烟雾、甲基汞：水俣病)
光化学烟雾：NO和烃类在紫外线作用下发生光化学反应产生，主要成分为臭氧
第三节 环境污染对人群健康的损害
1.急性中毒 2.慢性中毒：铅中毒、水俣病(甲基汞中毒)、痛痛病(镉中毒)都是极为典型的慢性中毒事件。
3.远期危害：(1)致癌：人类癌肿的80%一90%与环境因索有关，其中环境污染是最主要的因素。
(2)致畸胎：放射线的过量照射以及风疹病毒等已被证实可致胎儿畸形。 (3)致突变。
H2006-1-5 水俣病由甲基汞引起的神经系统疾病
第四节 环境对人类健康影响的危险度评价：危害鉴定——暴露评定——剂量-反应关系——危险度特征分析
第五节 环境保护
保护和改善环境质量，保护人类的身心健康，医学全.在线.网.站.提供防止机体在环境影响下变异和退化。合理利用自然资源.减少或消除有害物质进人环境以及保护自然资源(包括生物资源)和扩大再生产。
第六节 空气与健康 考点：紫外线对人体的作用
一、紫外线作用(5点+1)
l.A段：色素沉着作用
2.B段：红斑作用，抗佝偻病作用 3. C段：杀菌作用4、增强免疫作用：长波紫外线增强人体对感染的抵抗力
5、其他
1)短波紫外线能透人细胞核、细胞核中DNA可吸收260mm左右的紫外线，使单核苷酸之间的磷脂键和嘌呤、嘧啶阃的氢链发生破坏，从而引起核蛋白变性，甚至凝固，致使细菌死亡。
2)过强的短波紫外线直接照射眼腈，可导致雪肓或电光性眼炎。
3)直接照射皮肤引起光照性皮炎。
4)过敏体质会引起荨麻疹、浮肿、丘疹、水泡等过敏反应。
