【79号题】 6月17日 第一站:病史采集试题编号:14,简要病史:男性,75岁,腹胀2年,呕血1次,慢性乙型肝炎病史20年。病理分析试题编号:14,病例:男孩,3岁10个月,发热办皮疹2天。2天前无明显诱因发热,39.6度,伴有红疹,1天前红疹加重,面部出现水泡。精神欠佳,食欲下降,大小便正常。无遗传病家族史。查体:T39.6度,P110次/分,R32次/分。有水泡,口唇红,律齐,未闻及杂音。病理征阴性。
【80号题】 6月17日 第一站:病史采集:皮肤瘀斑,发热2天。病例分析:16题,男,2天前不接饮食后腹痛,伴发热,左下腹压痛。
【81号题】 6月17日 第一站:病史采集是头颅外伤病例分析是戊型肝炎。
【82号题】 6月17日 第一站:病史采集是心悸三年,加重2天。病例分析是;高血压病史,查体心率52次/分,律规整,心电图P波群大于QRS群,逸搏心律,主诊断是心律失常,三度房室传导阻滞。
【83号题】 6月17日 第一站:病史采集题组号41,女30岁,心悸 伴消痩半年门诊就诊。病例分析题组号18,化脓 性脑膜炎。【84号题】 6月17日 第一站:病史采集题号:51,简要病史:男孩,1岁。发热3天,惊厥两次,急诊。要求:住院医师,询问患者现病史及相关病史内容。病理分析题号:19,病历摘要:男,70岁。间断性心悸伴头晕12天。12天前间断出现心悸,伴头晕,无胸痛。自扪脉搏缓慢。食欲差,大小便正常。体重无明显变化。有冠心病病史17年,4年前行冠状动脉搭桥手术。偶有胸痛,持续数分钟。查体:T36.4度,P52次/分。新界不大,未闻及杂音。双下肢无水肿。实验室检查:血CK 124U/L 心电图:心室率52次/分。
【85号题】 6月17日 第一站:病史采集:19号,发热三天,惊厥2次就诊。病例分析:51号,老 年男性,70岁,头疼12天就诊。冠心病17年。既往4年前因不稳定型番;痛行冠状动脉手术,术后用药.现每年发作一次。入院心电图示qrs波与 P波无关。我诊断的是冠心病稳定型心绞痛。
【86号题】 6月17日 第一站:病史采集:男性70岁咳嗽咳 痰痰中带血。病例分析:左侧肱骨骨折。
【87号题】 6月17日 第一站:病史采集:咳嗽咳痰咯血。病例分析:女,5岁,胆结石术后,右上腹疼痛,发热寒战,墨菲征阳性。
【88号题】 6月17日 第一站:病史采集32:血尿,少尿。病例分析23:心律失常,冠心病,心绞痛。
【89号题】 6月17日 第一站:病史采集54号,10岁咳嗽咳痰发热数天。病例分析;24号 ,风湿性心脏瓣膜病。
【90号题】 6月17日 北京 第一站:病史采集25号:25岁男性,多食,体重下降、心悸1周门诊就诊。病例分析40号:急性有机磷农药中毒、Ⅰ型呼吸衰竭。
【91号题】 6月19日 第一站:病史采集62 咳痰 咳嗽 发热 。病例分析 意识障碍3小时 一氧化碳中毒 。
【92号题】 6月17日 北京 第一站:第一站题号92,病史采集40号,发热半颈部淋巴结肿大,病例分析老年女性,中上腹痛一年,纳差乏力消瘦6个月,胃癌和贫血。
【93号题】 6月17日 第一站:病史采集:4号,男,65岁,发作性胸痛1年,活动后气短3天门诊就诊,高血压6年.病例分析28号题,男53岁,中上胸痛2天,右下腹痛1天。2天前晨起后上腹胀痛,服胃药卧床后减轻,少量进食,1天前右下腹持续疼痛,恶心、无呕吐,睡眠差,食欲差,尿少色深,体重无变化,无传染病接触,无烟酒嗜好。查体38.1℃,P102次/分,R24次/分,BP130/85mmhg,急性病容,淋巴结未触及肿大,口唇无发绀,胸廓无畸形,双飞呼吸音清,未闻干湿性啰音,心率102,律气,腹平,麦氏点有压痛,反跳痛,肌紧张,实验室检查,血常规124,WBC18.7*109,N0.9,PLT240*109。
【94号题】 6月17日 第一站:电图心动过缓左束传导阻滞 。
【95号题】 6月19日 第一站:病例:腹股沟疝。
【96号题】 6月19日 第一站:病史采集38:女,22岁,双下肢紫癜5天门诊就诊。病例分析 31 女 87岁 颈部红肿疼痛伴发热一周,有糖尿病病史30年,现在服用降糖药,颈部优异6cm*5cm大小肿块,表现破溃流脓。
【97号题】 6月19日 第一站:病史采集44 头晕伴呕吐几天,加重五天急诊入院。病例分析32 女45岁,右乳肿块,左侧无异常,右侧半年前发现,花生大小,无痛,逐渐增大,针刺样疼痛,与胸壁轻度黏连3*3.5cm,右腋窝淋巴结下,有一肿大淋巴结。
【98号题】 6月19日 第一站:采集9: 双下肢水肿,心悸有高血压冠心病。病例分析33:2年前有肛周脓肿手术史,检查及外科检查都是瘘,指诊有条状。
【99号题】 6月19日 第一站:病史采集66 咳嗽咳痰咯血。病例分析 34号 急性完全性肠梗阻 弥散性腹膜炎。
【100号题】 6月19日 第一站:病例分析 水痘 。病史采集 14 男 75岁 腹胀呕血 既往乙肝病史20年。
【101号题】 6月19日 第一站:患者气短 胸骨左缘第3、4肋间杂音 向心前区传导。患者女 咽痛 双肺听诊。食管癌老年人 胸片右上肺影 肺癌 房早3度传导阻滞。
【103号题】 6月18日 第一站:病史采集69:汽车撞伤致右侧胸痛,呼吸困难2小时急诊入院。病例分析38号:类风湿性关节炎。
【104号题】 6月18日 第一站:病史采集 35 男性17岁 颜面及双下肢水肿 血尿2小时就诊。病例分析 男性 67岁突发语言意识障碍不清及右下肢乏力两小时。
【105号题】 6月18日 第一站:病史采集:2岁 发热 皮疹。病例分析:右侧脑梗死。
【106号题】 6月18日 第一站:病史采集14,男性75岁。腹胀2年,呕血1次急诊就诊。……肝炎病史20年。病例分析41,男性,67岁。突发右侧肢体麻木、无力1小时。患者1小时前进早餐突感右侧肢体麻木,活动不灵,家人见其口角向左倾斜,遂急送医院。查体:T36.3℃,P86次/分,R18次/分,BP 180/110mmHg。
【107号题】 6月18日 第一站:胸痛 气短。病例分析:原发性肝癌,脾功能亢进。
【108号题】 6月18日 第一站:病史采集 26 车祸出现右侧胸痛伴憋气1小时。病例分析 43 急性胰腺炎 休克。
【108号题】 6月20日 张家界 第一站:病史采集:腹痛腹泻几天病例分析:男,57岁,反复发作性胸痛1年,多于劳累后出现,每次疼痛持续时间2-3分钟,可自行缓解,既往糖尿病病史20年,长期服用降糖药及控制饮食治疗,吸烟史30年,每天20支,不饮酒,空腹血糖7.8。
【109号题】 6月18日 第一站:水肿,气短。胸骨后疼痛十月伴吞咽困难半年,双下肢轻度凹陷水肿。
【110号题】 6月18日 第一站:病史采集 63 女48岁 间断气喘多年加重伴发热。病例分析 45 十二指肠溃疡 间断上腹痛 呕吐胃内容物 夜间痛。
【111号题】 6月18日 第一站:病史采集是咳嗽咳痰,发热一周。病例分析是反酸嗳气数月,胸骨后灼烧痛持续不缓解,其他检查都阴性。
【113号题】 6月18日 第一站:病史采集 52号题:女,32岁,发热,咳嗽2月,咯血1周入院,3年前因相同症状,性“保胆取石书”,有所好转,半年前又开始发作,3天前吃饭后开始右上腹痛,伴恶心。
【113号题】 6月19日 第一站:病史采集:男性,65岁。双下肢水肿半年,气短1周门诊就诊。病例分析:男性,66岁。胸骨疼痛10个月,吞咽困难半年。患者10个月前无明显诱因胸骨后隐痛不适,半年前吞咽困难,近日进食呕吐,胸骨后疼痛加重。食欲减退,睡眠及大小便可。查体:T36.7℃,P85次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。实验室检查:粪常规:镜检(-),隐血(+),尿常规(-)。
【115号题】 6月19日 第一站:病史采集紫癜5天,病例分析前列腺增生,尿潴留。
【116号题】 6月19日 第一站:病史采集61:咳嗽咳痰班发热。病例分析52:急性肾小球肾炎,诊断高血压I级,有个小坑。
【117号题】 6月19日 第一站:病例分析52:诊断是急性肾孟肾炎,2型糖尿病。病史采集50:女,55,关节疼痛,伴发热。
【118号题】 6月19日 第一站:病史采集 46 阵法头痛,突发伴呕吐。病例分析 56 高血压(单纯收缩期高血压)高钾血症,贫血,急性肾损伤scr800度。
【119号题】 6月19日 第一站:病例分析,右肱骨骨折。
【119号题】 6月19日 第一站: 病例分析是右肱骨骨折和右腕关节损伤,病史采集是间断腹腹胀、腹痛n年,再发伴呕吐2天。
【120号题】 6月19日 第一站:病采 21 发热皮肤发染。病分 55 股骨开放性骨折失血性休克。
【121号题】 6月17日 第一站: 问诊:心悸跟呼吸困难。病例分析:1、右肘关节后脱位 2、右腕关节软组织挫伤。
【121号题】 6月17日 第一站: 病采23:中年女性,腹泻腹痛,发热3周倩来就诊。病分28:中年女性 右侧乳腺癌。
【122号题】 6月17日 第一站: 病采 男,49,间断性头痛20天。病分 30 女,45,午后低热半年,最高38℃,近2周双下肢轻度水肿班双手第二、三指节疼痛无变形。
【123号题】 6月17日 第一站: 43 病采 神志不清5小时送往医院,糖尿病史五年。58 病分 子宫肌瘤,主诊断还有去缺铁贫副诊断。
【124号题】 6月17日 第一站: 病采 10 男 心悸下肢水肿。病分 59 宫颈癌。
【125号题】 6月17日 第一站: 60病分:药流后3天腹部压痛诊断是急性盆腔炎,40病采:发热半淋巴结肿。
【126号题】 6月18日 广西柳州 第一站:病史采集,腹泻左上腹痛1个月,加重1天;病例分析,男43岁,皮下出血点及牙龈出血1周,加重3天,高血压150/100,父亲高血压,无发热、关节痛,四肢多处出血点,数处瘀斑,均不高出皮面,血小板21,白细胞8,N 0.6,L 0.3。
【126号题】 6月17日 第一站:第一站我抽到的是126号题,病史采集是,男,71岁,腹泻,左下腹疼痛7天。
【127号题】 6月17日 第一站:第一站 病采 57 有机磷农药中毒。病分 62 急性白血病 。
【128号题】 6月17日 第一站:病史采集就一个右下腹痛4小时。病例分析还好我看了,颈部肿大半月,CD20+++就是一个非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大细胞B型。
【129号题】 6月17日 第一站:第一站病采 24 60岁老年人 突发腹痛腹胀。病分 64 女性月经量多 缺铁性贫血。
【130号题】 6月17日 第一站:病采:早孕。病分:再障 高血压 贫血。
【131号题】 6月17日 第一站:病采 56题 女 10个月,发热、腹泻3天。病分 03题 2型糖尿病、血脂异常(高脂血症)。
【132号题】 6月17日 第一站:病史采集 08题 男16,尿血10天,少尿2天就诊,病例分析 32题 24岁女性,间断喘息,咳嗽,咳痰3年,再发2天,气候变化有关系,当地按上呼吸道感染治疗可缓解,2天前受凉在此出现,体征:语音震颤减弱,叩诊过清音,呼气项哮鸣音。
【133号题】 6月17日 第一站:病采 发热伴呕吐4天。病分 小儿发热后出诊 扁桃体一度肿大下肺湿啰音。
【134号题】 6月17日 第一站:病史25:女,66岁,上腹胀痛4天,发热,呕吐6小时急诊就诊。病例18:女孩,5岁。发热3天,加重伴寒战,频发呕吐半天;受凉发热39度,服用感冒药无好转,体温40度,伴头痛,恶心,放射性呕吐。既往体健,否认肝炎,结合病史,咽轻度充血,扁桃体不大,颈强直,双肺呼吸音清,无遗传家族史,在幼儿园有类似病例发生。心电图:窦性心律过速。
【135号题】 6月17日 第一站:病史采集,男28,间断上腹痛10年,加重伴呕吐1天,门诊就医。病例分析,男70岁,发作性胸痛,加重伴3天喘憋,10年前开始出现,多劳累时出现,无高血压、糖尿'病、溃疡病史,查体体温正常,P102次/分,R25次/分,BP138/86mmhg,心电图:窦性心律。
【136号题】 6月18日 第一站:病采 23题 女,45岁,发热,腹痛,呕吐8小时。病分 22题 男,67岁,反复胸痛7年,胸痛,喘憋2日入院 之前含硝酸甘油缓解,现在无缓解,夜间不能平卧,双侠肺湿啰音。
【137号题】 6月18日 第一站:病例分析137号题:间断心悸10年加重4天,请问是不是主诊断,心律失常,房颤?
【138号题】 6月18日 第一站:病分 44题 女,45岁,痛晕呕吐1周。
【139号题】 6月17日 第一站:病史采集:66 男性,35,咳嗽、发热、胸痛1个月就诊。病例分析:27 女 ,70,中上腹痛1年,加重伴纳差,乏力、消瘦6个月。1年前无诱因上腹隐痛,疼痛无规律,无放射痛,可自行缓解,嗳气,近6个月腹痛加重,纳差,乏力,答辩量少,体重下降10公斤,无饮酒,烟史50年,查体:T36.2℃,P90次/分,R19次/分,BP115/65mmhg,神志清楚,巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻干湿性啰音,腹平软,中上腹触及包块,边界不清,质硬,不固定……
【140号题】 6月19日 第一站:病采 发热、胸痛、少量胸腔积液。病分 大便不成形3个月,便中带血3天,离肛门8厘米处有一菜花样肿物,其他数值正常。
【141号题】 6月17日 第一站:病采 17题 肚痛于黑便,病分 38题 内风湿性关节炎。
【142号题】 6月19日 第一站:病史采集 腹痛 呕血。病例分析 晨起肢体偏瘫 高血压 梁上止血呀不同,有脑梗病史。
【143号题】 6月17日 第一站:病史采集:男婴,10个月,发热伴腹泻5天。病例分析:男,70岁,高血压病史40年、房颤病史10年、晨练时突发左侧肢体无力有CT图像,诊断应该是右侧大脑半球梗死。
【144号题】 6月17日 第一站:男,8岁,发热,右膝关节痛两天门诊就诊,男,67岁,突发右侧肢体麻木无力1小时,患者1小时前进早餐突感右侧肢体麻木活动不灵,家人见起口角左侧歪斜,有高血压病史10年,无过敏病史,额纹对称,对光反射灵敏,右侧鼻唇沟变浅,额纹对称,伸舌偏右,颈软。
【145号题】 6月17日 第一站:脸部红斑,关节肿痛。病例分析 急性胰腺炎 腹痛间断一周。
【146号题】 6月17日 第一站:中毒溃疡性结肠炎 贫血。
【147号题】 6月17日 第一站:病史采集 40 发热伴颈部淋巴结肿大。病例分析 46 反酸烧心6年加重伴胸痛1月 进食加重 体格检查正常给了心电图。
【148号题】 6月20日 第一站:病史采集48 女 26岁 咳嗽、咽喉痛一周门诊就诊。病例分析 35 男性 32四 间断上腹隐痛8年 伴呕吐3天 患者8年前考试无明显诱因出现上腹隐痛 伴反酸 嗳气 腹胀 呕吐物大且酸臭,睡眠欠佳 尿正常 体重无明显变化 震水音+。