1.能量
与非孕相比,孕期的能量消耗还包括胎儿及母体生殖器官的生长发育以及母体用于产后泌乳的脂肪储备。2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》再次推荐孕中期后能量在非孕基础上增加836kJ(200kcal)/d。由于孕期对营养素需要的增加大于对能量需要的增加,通过增加食物摄入量以增加营养素摄入极易引起体重的过多增长。而保证适宜能量摄入的最佳方法是密切监测和控制孕期每周体重的增长。孕期对营养素需用的增加大于对能量需用的增加。
2.蛋白质
妊娠期间,胎儿、胎盘、羊水、血容量增加及母体子宫、乳房等组织的生长发育约需925g蛋白质。分布在孕早、中、晚期的日增加量分别为1gwww.med126.com、4g、6g;由于胎儿早期肝脏尚未发育成熟而缺乏合成氨基酸的酶,所有氨基酸均是胎儿的必需氨基酸,需母体提供。
以蛋白质的利用率为70%估计,孕末期每日需增加蛋白质8.5g,再考虑个体差异蛋白质增加的变异系数约15%,孕期蛋白质供给增加的推荐值为10g/d。在我国,传统居民膳食及推荐的居民膳食仍以谷类为主,谷类蛋白质的利用率通常较低,2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议孕早、中、晚期膳食蛋白质增加值分别为5g/d、15g/d、20g/d。
3.脂类
脂类是人类膳食能量的重要来源,孕期需3~4kg的脂肪积累以备产后泌乳,此外膳食脂肪中的磷脂及其中的长链多不饱和脂肪酸对人类生命早期脑和视网膜的发育有重要的作用,决定了孕期对脂肪以及特殊脂肪酸的需要。
4.矿物质
钙:与非孕相比,在雌激素作用下,妊娠期间钙吸收率增加,以保障胎儿获得充足的钙。胎盘对钙的转运是主动的逆浓度差进行。孕期钙的补充可降低母体高血压医,学.全,在.线www.med126.com、妊高征和先兆子痫的危险。而孕期钙供给不足,还可影响母体的骨密度。过多钙摄人可能导致孕妇便秘,也可能影响其他营养素的吸收。钙的最好来源是奶制品、豆类、芝麻和小虾皮等海产品。
铁:在许多国家,孕妇贫血仍然是一个常见的疾病。已有大量的证据表明,孕早期的铁缺乏与早产和低出生体重有关。铁才储留为胎儿、红细胞增加、分娩出血。铁的最好食物来源是猪肝、动物血、瘦肉等含量丰富且吸收率高。
碘:孕妇碘缺乏可致胎儿甲状腺功能低下,从而引起以生长发育迟缓、认知能力降低为标志的不可逆转的克汀病。孕早期碘缺乏引起的甲状腺功能低下导致的神经损害更为严重。我国目前采用食盐强化碘预防高危人群的碘缺乏,已取得成功并得到世界卫生组织的肯定。此外,在孕期也建议每周进食一次富碘的海产品。