一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头昏、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×10/L,血小板31×10/L,PAIgG升高,初诊为ITP。 在进行骨髓检查时,下列哪项不符合ITP骨髓象表现
A.有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少
B.粒系增生正常,各阶段比例正常
C.巨核细胞明显增多,以颗粒型为主
D.片中血小板散在可见,偶见巨大血小板
E.片中小巨核细胞占0.10(10%)
正确答案:E
2.血管外溶血由单核系统破坏红细胞的是
A.肾
B.骨髓
C.心脏
D.脾
E.肝
正确答案:D
3.男性患者,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×10/L,血小板65×10/ L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为
A.慢性淋巴细胞白血病
B.急性髓细胞白血病
C.恶性淋巴瘤
D.急性淋巴细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
正确答案:D医学全在线www.med126.com
4.男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450μg/L,总铁结合力4800mg/L。 既往体健;诊断最可能是
A.自身免疫性溶血性贫血
B.慢性炎症引起贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
正确答案:C
5.人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限为一种常见的临床症状的疾病是
A.感染
B.肺炎
C.贫血
D.休克
E.脑炎
正确答案:C