一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.下列可能提示异位激素分泌综合征的是
A.咯血伴低钠血症
B.头痛
C.血压升高
D.低钾血症
E.血糖升高
正确答案:A
2.恶性肿瘤伴随高钙血症的主要原因是
A.肿瘤过量分泌PTH
B.肿瘤过量分泌甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)
C.肿瘤过量分泌胰岛素
D.肿瘤过量分泌维生素1,25-(OH)D
E.肿瘤过量分泌肾上腺素
正确答案:B
3.肿瘤细胞分泌激素的特点不包括
A.循环中可以检测到相应激素升高的证据
B.循环中可以检测到相应激素前体的证据
C.循环中升高的激素可以被抑制医学全在,线www.med126.com
D.循环中往往检测不到相应激素水平的升高
E.所分泌激素的生物活性较低
正确答案:C
4.非胰岛细胞肿瘤引起低血糖的是
A.肿瘤细胞分泌ACTH
B.肿瘤细胞分泌PTH
C.肿瘤细胞分泌胰岛素
D.肿瘤细胞分泌IGF-Ⅰ
E.肿瘤细胞分泌TGF-Ⅱ
正确答案:E
二、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
5.皮质醇增多症的患者出现某些情况时,应考虑异位激素分泌综合征的可能,这些情况包括
A.血钾水平更低
B.皮肤色素沉着更为严重
C.病情进展迅速
D.伴有胸痛、咯血
E.伴有低钠血症
正确答案:ABCDE
6.诊断异位ACTH分泌综合征应检查
A.血清ACTH和皮质醇水平
B.血清ACTH和皮质醇节律
C.血清阿黑皮素(POMC)
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.胸部X线片或CT检查
正确答案:ABCDE