一、共用题干单选题（每个提问有1个得分点)：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（1-3题共用题干)
患者女，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛，多为午后体温升高，无胸闷、气急。给予口服奎诺酮类药物后体温正常，停药后体温再度升高。
1．最可能的诊断是
A．风湿活动
B．感染性心内膜炎
C．大叶性肺炎
D．系统性红斑狼疮活动
E．活动性肺结核
2．下列检查对明确诊断最有帮助的是
A．白细胞计数和分类
B．血沉
C．C-反应蛋白
D．超声心动图
E．血培养
3．应采用的治疗措施：
A．大剂量抗生素
B．利尿剂
C．洋地黄
D．血管紧张素转换酶抑制剂
E．输血
正确答案:1．B；2．E；3．A
（4-8题共用题干)
患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
4．此患儿最可能的诊断是
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．肺动脉狭窄
D．动脉导管未闭
E．法洛四联症
5．该患儿如出现永久性发绀，说明
A．动脉系统淤血
B．形成艾森曼格综合征
C．合并肺水肿
D．静脉系统淤血
E．合并心力衰竭医学全在,线www.med126.com
6．根据其血流动力学改变，主要变现为
A．右心房、右心室增大或双心室扩大
B．左心房、左心室增大
C．左心房、右心房增大
D．右心室、左心室增大
E．左心房、左心室增大或双心室扩大
7．该患儿如决定手术必须做的检查是
A．心电图
B．磁共振成像
C．心功能检查
D．心导管检查
E．超声心动图
8．最佳的治疗措施是
A．长期随访，待自行闭合
B．建议4～5岁时手术
C．随访至学龄期手术
D．可以等到成人期手术
E．增加营养，促使缺损自己闭合
正确答案:4．B；5．B；6．E；7．E；8．B
