2014年卫生系列高级技术资格考试呼吸内科考试题库(4)
16、男性，24岁，既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛，伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓。查体：患者发绀、呼吸急促，左胸廓饱满，左肺叩诊鼓音，呼吸音消失，HR120次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（ )
A．急性心肌梗死
B．张力性气胸
C．大量胸腔积液
D．急性呼吸窘迫综合征
E．支气管哮喘持续状态
17、男性，65岁，右胸痛2个月余，进行性加重，有咳嗽、咯血痰、消瘦，近1周气促、夜间不能平卧。胸片示右侧大量胸腔积液，胸液找到腺癌细胞医学 全在.线提供www.med126.com，目前的处理正确的是（ )
A．抽胸液会丢失大量蛋白，故不应反复进行
B．不用镇痛剂以免产生药物依赖
C．胸腔内可以注射抗肿瘤药物
D．应尽量手术根治原发肿瘤
E．胸腔内可以注射四环素或红霉素以预防感染
18、结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是（ )
A．胸腔积液颜色
B．胸腔积液生长速度
C．胸痛程度
D．有无发热、盗汗、消瘦等症状。
E．胸腔积液细胞学和细菌学检查
19、下列哪一种疾病一般不引起血性胸腔积液（ )
A．肿瘤
B．外伤
C．结核
D．肾病综合征
E．肺栓塞
20、男，56岁，反复咳嗽、咳痰伴气促10多年医学 全在.线提供www.med126.com；2小时前突发胸闷，呼吸困难，逐渐加重。查体：神志模糊，呼吸促，唇发绀，气管右偏，胸廓桶状，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音低，右下肺有散在干湿啰音，颈部皮下有捻发感。该患者首先的处理应是（ )
A．持续低流量给氧
B．改善通气，促使体内CO 排出
C．静脉途径给予抗生素
D．胸片
E．立即穿刺排气
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