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2014年河南职称网医学高级职称外科护理考试宝典(12)
更新:2014/9/6 字体:

2014年河南职称网医学高级职称外科护理考试宝典(12)

病历摘要:??患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射

86、患者目前可能的脊髓损伤程度为:
A.脊髓震荡
B.脊髓受压
C.脊髓挫损
D.脊髓出血
E.马尾神经损伤
F.脊髓断裂

87、关于脊髓震荡,下列哪些描述是正确的( )
A.脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪
B.是一种暂时性功能抑制
C.可在数周后才逐渐恢复
D.组织形态学上无病理改变
E.组织形态学上有病理改变
F.是最轻微的脊髓损伤

88、脊髓三柱理论正确组合是:
A.前柱:前纵韧带,椎体前2/3及相应的椎间盘
B.前柱:前纵韧带,椎体后1/3及相应的椎间盘
C.中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘医学.全在.线www.med126.com,后纵韧带
D.中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带,椎弓根
E.后柱:后纵韧带,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突
F.后柱:椎弓根,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突

89、脊髓损伤的治疗应包括:
A.全身治疗
B.局部治疗
C.长期激素治疗
D.高压氧治疗
E.康复治疗
F.神经营养药物治疗

90、患者目前为:伤后?24h,球海面体反射出现,胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在。
A.脊髓休克
B.完全性脊髓损伤
C.不完全性脊髓损伤
D.没有临床意义的功能恢复
E.脊髓休克已过
F.尚不能判断脊髓损伤程度

91、患者伤后三天高热?40.5℃医学.全在.线www.med126.com,双肺(-),尿化验白细胞(-)
A.呼吸系统感染
B.泌尿系感染
C.自主神经功能紊乱
D.肠梗阻
E.疟疾
F.褥疮感染

92、适合该患者的护理包括:
A.观察生命体征
B.观察肢体感觉、运动、反射
C.保持呼吸道通畅
D.留置尿管护理
E.加强四肢屈伸活动
F.翻身防褥疮
G.针灸
H.理疗
I.心理辅导

93、以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助( ) 提示:病人皮肤巩膜黄染,无皮肤搔痒,皮肤轻碰后出现淤斑,无牙龈出血
A.血常规
B.肝功能检查
C.食道吞钡检查
D.B超检查
E.CT检查
F.MRI检查
G.静脉肾盂造影
H.内镜逆行胰胆管造影

94、根据以上结果,结合病史应考虑哪些诊断( ) 提示:查体:腹稍隆,未见胃肠型及蠕动波,腹壁静脉轻度怒张;全腹软,无压痛及反跳痛医学.全在.线www.med126.com,未及包块,肝脾肋下未及;移动性浊音(±);血常规:WBC?2.9×10 /L,PLT?80×10 /L肝功能检查:白蛋白?25g/L,PT?延长食道吞钡检查:食管粘膜呈虫蚀状改变
A.肝硬化代偿期
B.肝硬化失代偿期
C.门静脉高压症
D.食管胃底静脉曲张
E.脾功能亢进
F.胆道梗阻

95、门静脉高压症形成之后,可以发生以下哪些病理变化( )
A.脾大
B.脾功能亢进
C.静脉交通支扩张
D.营养不良
E.腹水
F.呕血和黑便
G.肝掌
H.蜘蛛痣

96、门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支( )
A.胃底、食管下段交通支
B.直肠上端、肛管交通支
C.直肠下端、肛管交通支
D.前腹壁交通支
E.腹膜后交通支
F.肠系膜血管交通支

97、此时应首先采取哪些紧急措施( ) 提示:入院后第四天,病人呕血约?480ml,排柏油样大便数次,血压10.5?/?6.5?kpa,脉搏120次/分医学.全在.线www.med126.com,呼吸24次/分。
A.立刻手术探查止血
B.绝对卧床休息
C.快速输液、输血
D.静脉使用垂体后叶素
E.停留导尿管
F.停留胃管减压
G.应用三腔二囊管压迫止血
H.稳定病人情绪

98、使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意什么( )
A.及时清除口腔、鼻咽腔分泌物
B.观察调整牵引绳松紧度
C.每24小时放气20~30分钟
D.重新注气时先注食管囊,后注胃囊
E.观察记录胃液的性质和量
F.三腔二囊管放置时间不宜超过5天
G.拔管:放气时先放食管囊,后放胃囊
H.密切观察、判断出血是否停止

99、根据病人的情况医学.全在.线www.med126.com,可采取的手术方式有: 提示:压迫止血效果不好,拟行手术治疗
A.脾切除
B.门-腔静脉分流术
C.脾-腔静脉分流术
D.脾-肾静脉分流术
E.肠系膜-上、下腔静脉分流术
F.断流术

100、最有效的断流术是:
A.脾切除术
B.贲门周围血管离断术
C.脾切除术加贲门周围血管离断术
D.胃短静脉离断术
E.胃后静脉离断术
F.脾静脉离断术

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