2015年河南职称网泌尿外科副主任医师考试模拟练习题(13)
男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白(+)。
45、最适宜的检查是（)
A．肾图
B．膀胱镜
C．IVU及尿结核菌检查
D．尿路B超
E．MRI
46、经检查诊断为“左肾结核”，体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛，最可能的阳性体征是（)
A．阴囊透光试验(+)
B．脐左侧压痛医.学全.在.线www.med126.com
C．精索静脉曲张
D．上腹部可闻及血管杂音
E．附睾、前列腺扪及硬结
47、静脉尿路造影左肾未显影，右肾轻度积水，尿结核菌检查3次(+)，肾功能正常，测膀胱容量100ml。治疗措施是（)
A．加强营养，卧床休息
B．抗结核药物治疗
C．诊断明确后立即行患肾切除
D．异烟肼治疗1周后切除患肾
E．异烟肼，利福平，吡嗪酰胺联合用药2周后切除患肾
48、出院后继续治疗过程中，最需注意的是（)
A．卧床休息
B．定期尿结核菌检查
C．做附睾结核切除
D．定期胸部X线透视
E．定期作对侧肾脏B超及肾功能检查
49、肾切除术后行抗结核治疗，如果多次检查尿结核菌阴性，病人尿频程度较术前反而明显加重，每次尿量仅数十毫升，引起尿频的最可能原因是（)
A．膀胱挛缩医.学全.在.线www.med126.com
B．结核病情反复
C．支原体感染
D．精神性因素
E．大肠杆菌感染
50、术后随诊过程中，B超及IVU示对侧肾积水，输尿管全长显著扩张，膀胱容量约50ml，伴尿道狭窄，尿结核菌培养阴性，肾功能检查：尿素氮11.5mmol/L，肌酐165mmol/L，此时最适宜的治疗是（)
A．继续抗结核治疗
B．膀胱扩大术
C．膀胱造瘘术
D．肾造瘘术
E．输尿管皮肤造口术
参考答案：45、C 46、E 47、E 48、E 49、A 50、E
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