2015年山西卫生考试网外科护理高级职称考试精选试题(8)
病历摘要:??患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安ww.med126.com，进行性咀嚼进食困难。
51、护士在接诊患儿后应进一步了解以下哪方面情况( )
A．当时受伤时伤口的污染程度
B．是否进行彻底清创
C．局部伤口情况
D．患儿的肌痉挛情况
E．患儿的呼吸状况
F．家长的焦虑程度
G．生命体征情况
H．用药情况
52、此时应首先进行哪些处理( )????提示：检查发现患儿左小腿伤口表面已愈合结痂，去痂后见一深约2cm小伤口，局部有分泌物。
A．伤口分泌物涂片检查
B．局部用3%过氧化氢溶液冲洗
C．局部用呋喃西林溶液冲洗
D．伤口局部用氧改善缺氧环境
E．彻底清创
F．注射TAT
53、利于破伤风杆菌生长的条件有哪些( )????提示：伤口分泌物涂片检查发现有破伤风杆菌医学.全在.线.提供.www.med126.com，患儿被诊断为破伤风。
A．开放性损伤
B．闭合性伤口
C．细小伤口内有坏死组织
D．引流不畅
E．局部缺氧
F．人体抵抗力低下
G．皮肤粘膜损伤
H．伤口狭深、缺血
54、破伤风杆菌的主要致病因素是：
A．内毒素
B．外毒素
C．痉挛毒素
D．神经毒素
E．溶血毒素
F．溶解毒素
55、破伤风的临床表现可分为哪几期( )
A．潜伏期
B．前驱期
C．临床早期
D．发作期
E．临床期
F．恢复期
56、破伤风发作期典型的临床表现有哪些( )????提示：随着病情的发展，患儿已进入发作期。
A．肌紧张性收缩
B．全身乏力
C．咀嚼肌紧张
D．咀嚼不便、张口困难
E．头晕、头痛
F．苦笑面容
G．角弓反张
H．尿潴留
57、破伤风的处理原则是：
A．紧急手术清创
B．清除毒素来源
C．中和游离毒素
D．应用抗菌素
E．保持呼吸道通畅
F．控制和解除痉挛
G．防治并发症
H．高压氧治疗
I．全身支持治疗
58、可采用哪些方法减少患儿的抽搐( )????提示：患儿对外界刺激较敏感，抽搐较频繁。
A．避免各类干扰，减少探视
B．使用镇静剂
C．使用解痉剂
D．室内遮光
E．治疗和护理操作尽量在使用镇静剂后30分钟进行
F．使用TAT中和毒素
59、破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有：
A．恐惧
B．有体液不足的危险
C．有受伤的危险
D．尿潴留
E．营养失调医,学.全.在.线.提供.www.med126.com，低于机体需要量
F．有窒息的危险
G．知识缺乏
H．疼痛
I．体温过高
60、应如何护理该破伤风病儿( )
A．将病儿安置于隔离病室，保持安静
B．床旁准备好气管切开包
C．设专人护理，防止患儿意外受伤
D．实行严密隔离防止播散
E．保持呼吸道通畅
F．根据病情需要随时给予治疗
G．采用全静脉营养保证营养素的摄入
H．按医嘱使用镇静、解痉药
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