2019年四川卫生高级职称历年真题:消化内科(五)
21、男性,65岁,三个月来持续上腹隐痛,多次查大便外观黄色,隐血阳性,食欲极差,消瘦明显,面色苍白,上腹压痛(+),未触及包块,首先应作哪项检查对确诊最有帮助
A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.胃液分析
D.胃泌素测定
E.癌X抗原(CEA)检测
22、男性40岁,因便血,右下腹包块一年于当地医院手术切除回盲部病变标本未作病理检查。术后半年症状反复发作并出现消瘦,诊断最可能为
A.溃疡性结肠炎
B.克隆病
C.盲肠癌
D.肠恶性淋巴瘤
E.肠结核
23、肝硬化病人,近一周发烧,腹痛,且腹水明显增加,腹水检查结果:淡黄色,比重1.018,蛋白25克/L,李凡他试验阳性,细胞总数600/μl,其中,中性占80%,最可能并发哪种病
A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.原发性肝癌
E.功能性肾炎
24、男,32岁,饮酒饱食后上腹部剧烈疼痛,呕吐,吐后腹疼加重,服用解痉止痛药无效,体检脉搏120次/分,血压10.33/8kPa(80/60mmHg),全腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音消失,化验:白细胞2.4×109/L,中性89%,淋巴11%,血清淀粉酶320单位(Somegy1法),血钙2.25mmol/L(9mg/dl),临床应如何处理最恰当
A.胃穿孔修部术
B.应用抗菌素治疗
C.胃肠减压,如无缓解,则行手术
D.胃肠减压,静脉补液,监测血压,血钙
E.胆囊切除术
25、一女患,自服苯巴比妥40片3小时,经洗胃后来诊,为促进苯巴比妥排泄最好输注
A.10%葡萄糖溶液
B.生理盐水
C.低分子右旋糖酐
D.糖盐水
E.4%碳酸氢钠
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