2020年江苏卫生高级职称考试模拟试题：儿内科（7)
十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间II/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。
28、此患儿最可能的诊断是（)
A．室间隔缺损
B．继发孔型房间隔缺损
C．部分型心内膜垫缺损
D．动脉导管未闭
E．单纯肺动脉瓣狭窄
29、该患儿于胸骨左缘第4～5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此时最典型的心电图改变是下列哪一项（)
A．Ⅰ度房室传导阻滞
B．右室肥厚
C．右房扩大
D．左室高电压
E．不完全性右束支传导阻滞
30、此例患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种（)
A．血液经房间隔缺损自左房流入右房
B．经主动脉瓣血流量减少
C．右心压力负荷增加
D．左心容量负荷增多
E．经肺动脉瓣血流量增多
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