操作技术名称最低例数 |
最低例数 |
腰椎穿刺术操作 |
3 |
抑郁自评量表（SDS) |
3 |
焦虑自评量表（SAS) |
3 |
3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1)病种及例数要求：癫痫和癫痫持续状态、帕金森综合征、周期性瘫痪、重症肌无力、急性脊髓炎、脊髓压迫症、多发性神经炎、多发性硬化、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
（2)临床知识、技能要求：脑电图（参与)，肌电图（参与)。
（3)外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇；参与教学、科研活动。
（十)急诊科（3个月)
1.轮转目的
掌握：急、危、重症病人的生命支持理论；基础生命支持（BLS)、高级心脏生命支持（ACLS)、基础创伤生命支持（BTLS)及高级创伤生命支持（ATLS)等心肺复苏（CPR)的基础理论和进展；常见急症的病因鉴别、临床表现及处理规范；常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义；常用急救药物（心肺复苏及血管活性药、强心利尿剂、解痉平喘药、镇痛剂、止血药、抗心律失常药等)的临床指征、作用、副作用及具体应用方法。
了解：多器官功能障碍综合征（MODS)的发病机制、病因、诊断标准及处理原则；再灌注损伤的机制及临床意义；各种危象（如高血压危象、甲状腺危象等)、水电解质及酸碱平衡严重紊乱的处理原则。
2.基本要求
（1)学习病种及例数要求：
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
常见急性发热 |
20 |
急腹症 |
20 |
急性胸痛 |
20 |
呼吸困难 |
5 |
晕厥 |
5 |
昏迷 |
5 |
休克 |
5 |
心脏呼吸骤停 |
3 |
各种中毒 |
5 |
出血（咯血、呕血、 血尿等) |
10 |
致命性（恶性)心律失常 |
3 |
在完成上述病种和例数的同时，还要求接诊和治疗病人的总数不少于150例 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com。
（2)基本技能要求：
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
心肺复苏术 |
5 |
胸腹腔穿刺术 |
3 |
电击除颤术 |
5 |
三腔两囊管压迫止血术 |
1 |
气管插管术 |
1 |
呼吸机使用 |
5 |
动静脉穿刺术 |
10 |
洗胃术 |
5 |
危重病人生命支持技术（包括心 肺复苏和创伤病人生命支持) |
5 |
导尿术 |
5 |
在完成上述病种及例数的同时，还要求操作的总数不少于65例。
3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1)病种要求：多器官功能障碍综合征。
（2)临床知识、技能要求：呼吸机常用机械通气的模式。
（3)外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇；参与教学、科研活动。
（十一)重症监护病房（2个月)
1.轮转目的
掌握：常见危重症的诊断和紧急处理；常用急救药物（心肺复苏及血管活性药、降压药、抗心律失常药、解痉平喘药、抗癫痫药等)的指征、副作用和临床应用；感染和抗菌药物的临床应用；输血指征；营养支持的适应证和临床应用；动脉血气分析全身炎症反应综合征。
了解：全身炎症反应综合征（SIRS)和多器官功能障碍综合征（MODS)的理论和进展。
2.基本要求
（1)学习病种及例数要求：
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
重症肺炎 |
2 |
各种休克 |
2 |
颅内高压 |
1 |
多脏器功能不全 |
2 |
昏迷 |
2 |
2 | |
弥散性血管内凝血 |
1 |
急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征 |
2 |
严重水电解质紊乱、酸碱平衡失调 |
10 |
要求管理住院病人数不少于10例，其中全程管理不少于5例。
（2)基本技能要求
操作技术种类 |
最低例数 |
操作技术种类 |
最低例数 |
心肺复苏术（包括除颤仪) |
5 |
气管插管 |
3 |
高级心脏生命支持（ACLS) |
5 |
呼吸机使用 |
10 |
3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1)病种要求：外科术后监护，呼吸监护，脑监护。
（2)临床知识、技能要求：
病 种 |
病 种 |
深静脉穿刺术（操作) 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com |
气管插管或气管切开术（参与) |
动脉穿刺术（操作) |
主动脉内气囊反搏术（参与) |
机械通气（操作) |
胸腔引流术（参与) |
心包穿刺术（参与) |
头颅、胸、腹ＣＴ读片 |
（3)外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇；参与教学、科研活动。
（十二)教学、科研能力培训
三年内应参加一定的临床教学、科研活动；写出具有一定水平的本专科文献综述或读书报告1篇。
四、参考书刊
内科学（高等医学院校规划教材).最新版.
医学影像学（高等医学院校规划教材).最新版.
实用内科学.最新版.
哈里逊内科学（中、英文版).最新版.
内科学科中华系列杂志
中国医师协会编著.国家执业医师、护师“三基”训练丛书——临床医师分册、医学检验和医学影像分册.北京，人民军医出版社.最新版.
审 定：中国医师协会内科医师培训标准细则编审组
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