全科住院医师规范化培训科室轮转培训要点

妇产科(1个月)

    1.轮转目的
    通过妇产科培训，熟悉门诊常见妇科疾病的处理流程；掌握围生期保健的主要内容和相应的处理原则；掌握计划生育指导和非手术措施的适应证，了解常用计划生育手术的适应证；对常见妇产科问题做出正确的诊断和评估，同时做出恰当的转诊。

    2.基本要求
    (1)症状学
    掌握以下常见症状的诊断、鉴别诊断和处理原则：白带异常、阴道异常出血、急性腹痛、慢性腹痛、盆腔肿物、腹胀。

    (2)主要疾病
    1)常见宫颈和阴道炎症
    熟悉：各种阴道炎的诊断与鉴别诊断、治疗；学习阴道分泌物悬滴检查方法和宫颈细胞学筛查的方法和结果判断。

    2)阴道异常出血
    了解：导致阴道异常出血的常见疾病及其特征；早孕HCG 试纸使用方法、β-HCG指标的临床意义、妇科B超检查的临床应用、宫颈癌普查的宫颈涂片方法及病理结果的判断等。

    3)子宫肌瘤、卵巢囊肿
    熟悉：子宫良性肿瘤的临床表现、处理原则,包括适时转诊的指征。
    了解：妇科窥阴器的使用方法和双合诊技术、妇科B超检查的临床应用。

    4)导致急性腹痛的疾病  医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com
    熟悉：异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转的临床表现、常用辅助检查方法、适时转诊的指征。

    (3)基本技能要求
    1)围生期保健
    掌握：妊娠早、中、晚期诊断及早孕HCG试纸的使用方法；孕期保健的检查内容和意义；临产表现及护理；产后保健内容等。
    熟悉：高危妊娠的识别、诊断及转诊适应证；异常产褥的诊断、处理原则和转诊指征；产后抑郁症的诊断处理原则。

    2)更年期保健
    掌握：围绝经期综合征的临床表现及诊断；常见的健康问题及预防。
    熟悉：更年期骨质疏松症的预防与治疗。

    3)计划生育
    掌握：各种避孕方法的适应证和禁忌证,避孕失败后补救措施的适应证和禁忌证；优生优育的指导及内容。
    熟悉：人工流产术后并发症的观察及处理原则；药物流产常见的并发症及转诊指征。

    4)其他技能要求，见表10。

表10　妇产科基本技能和例数

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