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氯化钾注射液
来源:医学全在线 医学理论 字体:
通用名氯化钾注射液
曾用名 
英文名POTASSIUM CHLORIDE INJECTION
拼音名LUHUAJIA ZHUSHEYE
药品类别调节水盐、电解质及酸碱平衡药
性状本品为无色的澄明液体。
药理毒理钾是细胞内的主要阳离子,其浓度为150~160mmol/L,而细胞外的主要阳离 子是钠离子,血清钾浓度仅为3.5~5.0mmol/L。机体主要依靠细胞膜上的Na+-K +ATP酶来维持细胞内外的K+、Na+浓度差。体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影 响,如酸中毒时H+进入细胞内,为了维持细胞内外的电位差,K+释出到细胞外, 引起或加重高钾血症。而代谢紊乱也会影响酸碱平衡,正常的细胞内外钾离子浓 度及浓度差与细胞的某些功能有着密切的关系,如碳水化合物代谢、糖原贮存和 蛋白质代谢、神经、肌肉包括心肌的兴奋性和传导性等。 【药代动力学】 钾90%由肾脏排泄,10%由肠道排泄。
药代动力学钾90%由肾脏排泄,10%由肠道排泄。
适应症(1)治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排 钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后 引起的低钾血症等。 (2) 预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者 危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、 严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。 (3)洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常
用法用量用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10~15ml 加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。补钾剂量、浓 度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过 3.4g/L(45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/小时(10mmol/小时),每日补钾 量为3~4.5g(40~60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时, 如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动 等威胁生命的严重心率失常时,钾盐浓度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快, 1.5g/小时(20mmol/小时),补钾量可达每日10g 或以上。如病情危急,补钾浓 度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发 生。 小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
不良反应(1)静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛。 (2)滴注速度较快或原有肾功能损害时,应注意发生高钾血症。一旦出现高 钾血症,应紧急处理。
禁忌症(1)高钾血症患者。 (2)急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。
注意事项(1) 老年人肾脏清除钾功能下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。 (2)下列情况慎用:①代谢性酸中毒伴有少尿时;②肾上腺皮质功能减弱者; ③急慢性肾功能衰竭;④急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少; ⑤家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应给予补钾,但需鉴别高钾性或正常血钾性周 期性麻痹;⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起 肾前性少尿;⑦胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、 溃疡性肠炎者、不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情;⑧ 传导阻滞性心律失常,尤其当应用洋地黄类药物时;⑨大面积烧伤、肌肉创伤、 严重感染、大手术后24小时和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;⑩肾 上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。 (3)高钾血症时禁用。 (4)用药期间需作以下随访检查:① 血钾;② 心电图;③ 血镁、钠、钙; ④ 酸碱平衡指标;⑤肾功能和尿量。
孕妇及哺乳期妇女用药无特殊发现。
儿童用药 
老年患者用药老年人肾脏清除K+功能下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。
药物相互作用(1)肾上腺糖皮质激素类药尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐 皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH),因能促进尿钾排泄,与本品合用时降 低钾盐疗效。 (2)抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 (3)非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 (4)与库存血(库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L)、 含钾药物和保钾利尿药合用时,发生高钾血症的机会增多,尤其是有肾损害者。 (5)血管紧张素转换酶抑制剂和环孢菌素A能抑制醛固酮分泌,尿钾排泄减 少,故合用时易发生高钾血症。 (6)肝素能抑制醛固酮的合成,尿钾排泄减少,合用时易发生高钾血症。另 外,肝素可使胃肠道出血机会增多。
药物过量引起高钾血症。
贮藏密闭保存。
包装10ml:1g
有效期 
主要成分
通用名氯化钾
化学名氯化钾
拼音名LUHUAJIA
英文名POTASSIUM CHLORIDE
CAS No.7447-40-7
结构式 
分子式KCl
分子量74.55
规  格 
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