初级护师《答疑周刊》2016年第18期
【基础护理学】
病人意识清楚，有能力变换体位，但因治疗需要而采取的体位是
A. 习惯卧位
B. 主动卧位
C. 被动卧位
D. 被迫卧位
E. 异性卧位
【正确答案】D
【问题】咋区别呢？
【解答】
1)主动卧位：病人根据自己习惯随意采取的舒适体位。适用于轻症病人。
2)被动卧位：病人自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位。适用昏迷、瘫痪、极度衰弱病人。
3)被迫卧位：病人意识清楚，也有变换体位的能力，但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位。如哮喘引起呼吸困难的病人常采取端坐位，膀胱镜检查采取截石位等。
【内科护理学】
几乎所有系统性红斑狼疮病人均有的表现为
A. 发热
B. 皮疹
C. 关节痛
D. 肾脏损害
E. 中枢神经损害
【正确答案】D
【问题】不应该是蝴蝶斑吗？
【解答】几乎所有SLE病人均有肾脏损害，约半数病人有狼疮性肾炎。表现为肾小球肾炎或肾病综合征，可见不同程度的水肿，血尿、蛋白尿、管型尿、高血压及肾功能不全，一旦发展为尿毒症，则成为病人死亡的常见原因。
【外科护理学】
胆总管探查术后T型引流管可以考虑拔管的指征不正确的是
A. 黄疸消退
B. 无腹痛、腹胀
C. 无发热
D. 大便颜色正常
E. 胆汁量引流量减少，颜色淡
【正确答案】E
【问题】错在哪里？
【解答】T型引流管可以考虑拔管的指征为黄疸消退，无腹痛、腹胀，无发热、大便颜色正常，胆汁引流量减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉淀及絮状物，拔管前先行夹管试验，再行T管逆行造影，无异常可考虑拔管。
【妇科护理学】
卵巢囊肿最常见的并发症是
A. 囊肿蒂扭转
B. 囊肿破裂
C. 囊肿恶变
D. 囊肿继发感染
E. 囊肿红色变性
【正确答案】A
【问题】感染不也是吗？
【解答】卵巢肿瘤并发蒂扭转：常发生于中等大小的肿瘤。当病人突然转身或连续旋转时，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，引起静脉回流受阻，瘤内血容量剧增或血管破裂，瘤内充满血液后致使动脉血流受阻，发生坏死、破裂或感染，表现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。
【儿科护理学】
原发性肾病综合征患儿最常见的并发症和引起死亡的原因是
A. 生长延迟
B. 高凝状态及血栓形成
C. 急性肾衰竭
D. 感染
E. 电解质紊乱
【正确答案】D
【问题】解释一下
【解答】感染：是最常见的并发症和引起死亡的原因。主要由于肾病患儿免疫功能低下，蛋白质营养不良及应用皮质激素和（或)免疫抑制剂治疗等，易合并各种感染，常见有呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等，其中以上呼吸道感染为主，而感染又可促使病情加重。
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