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2016年度护士执业资格考试《答疑周刊》第22期
来源:本站原创 更新:2016/8/16 字体:

2016年护士执业资格考试《答疑周刊》第22期

1.【问题】Apgar评分?

【解答】Apgar评分

体征  出生后1min内 
0分  1分  2分 
心率(次/人)  0  <100  >100 
呼吸  无  呼吸浅表哭声弱  呼吸佳哭声响 
肌张力  松弛  四肢屈曲  四肢活动好 
吸清咽部黏液后弹足底或导管插鼻反应  无反应  有些动作  反应好 
皮肤颜色  紫或白  躯干红、四肢紫  全身红 

2.【问题】甲状腺功能的分级?

【解答】根据超声表现可把甲状腺结节恶性危险程度分为以下五级:

1级:形状规整的圆形或椭圆形无回声结节,内部无血流信号。多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊内出血。

2级:形状规整的囊实混合性回声结节,实性部分有血流信号。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节。

3级:形状规整的均匀实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌医.学全,在.线搜.集整理 www.med126.com

4级:形状不规整的实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富。多见于分化型癌。

5级:形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富。多见于分化型癌。超声下甲状腺结节的癌变征象包括:缺乏晕环征;实性低回声;回声异质性;边缘不规整;发现微钙化;腺体外浸润;内部高血流。

3.【问题】系统性红斑狼疮患者的检查?

【解答】1.抗核抗体(ANA)目前本试验已代替了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标。SLE病人ANA阳性率达95%,但特异性不高。它的阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别依据。

2.抗Sm抗体Sm是细胞核中的酸性核蛋白,特异性高达99%,但敏感性低,仅为25%,一般认为抗Sm抗体是SLE的标志性抗体医.学全,在.线搜.集整理 www.med126.com

3.抗双链DNA抗体特异性高达95%,敏感性仅为70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大。

4.补体CH50(总补体)、C3、C4降低,有助于SLE的诊断,并提示狼疮活动,其阳性率约为70%。

4.【问题】化脓性脑膜炎分型?

【解答】化脓性脑膜炎可分为2种:

1.暴发型患儿起病急,发热头痛呕吐、烦躁、抽搐等,脑膜刺激征阳性。皮肤迅速出现出血点或瘀斑、意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血,进行性休克的症状,治疗若不及时24小时内死亡。病原菌常见于脑膜炎双球菌。

2.亚急型发病前数日可有上呼吸道或胃肠道感染的症状,年长儿可诉头痛、肌肉酸痛,婴幼儿则表现发热、呕吐、烦躁、易激惹、精神萎靡、目光凝视、惊厥、昏迷。病原菌常见于流感嗜血杆菌或肺炎链球菌。

新生儿化脓性脑膜炎缺乏典型的症状和体征,起病时表现可与新生儿败血症相似,有发热或体温波动、面色青灰、拒乳、凝视、哭声调高而尖、心率慢、青紫、惊厥。神经系统表现为嗜睡、前囟紧张膨隆,但脑膜刺激征不明显。病原菌以大肠杆菌、葡萄球菌多见,所以新生儿患败血症时应警惕化脓性脑膜炎的发生。

5.【问题】中医的五色是?

【解答】中医在自然界中“五色”是指青、赤、黄、白、黑。

6.【问题】成人烧伤面积口诀?

【解答】成人烧伤面积口诀:

三三三五六七

十三,十三,二十一

双臀占五会阴一

小腿十三双足七

解释:发、面、颈部均是3,双手、双前臂、双上臂是567,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21,.一目了然。记忆时,一边念口诀,一边用双手触摸身体部位,很容易记,非常有用。

部位  成人各部位面积(%)  小儿各部位面积(%) 
头颈  9×1=9(头部3面部3颈部3)  9+(12-年龄) 
双上肢  9×2=18(双手5双前臂6双上臂7)  9×2 
躯干  9×3=27(腹侧13背侧13会阴1)  9×3 
双下肢  9×5+1=46(双臀5双大腿21双小腿13双足7)  46-(12-年龄) 

7.【问题】心脏电复律适应证?

【解答】心脏电复律适应证:

非同步电复律适用于室颤、持续性室性心动过速。

同步电复律适用于有R波存在的各种快速异位心律失常,如房颤、室性阵发性心动过速等。

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