护士资格考试《实践能力》模拟题（3)
41.检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选
A.10%草酸钾
B.5%石炭酸
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴铵
42.缺氧和二氧化碳潴留同时存在者给氧的原则是
A.加压给氧
B.高流量、高浓度间断给氧
C.高流量、高浓度持续给氧
D.低流量、低浓度持续给氧
E.低流量、低浓度间断给氧
43.简易呼吸器的使用方法错误的是
A.清除口鼻分泌物及异物
B.病人头后仰，托起下颌
C.挤压呼吸囊80～100次/分
D.挤压与放松时间比为1：2
E.送气量为500～1000ml/次
44.尸体护理时对义齿的处理正确的是
A.取下丢弃
B.代为死者装上
C.取下进行消毒
D.取下交家属保管
E.取下泡冷水中保存
45.护士交接班方法描述错误的是
A.急救物品要查点交班
B.毒、麻药品要查点交班
C.按交班本逐项认真交班
D.对危重抢救的病人必须做到口头、书面交班
E.当天大手术病人必须做到口头、书面和床边交班
46.属于临时医嘱的是
A.二级护理
B.阿托品0.5mgimst
C.青霉素80万单位imq6h
D.内科护理常规
E.维生素B120mgtid
47.在体温符号外划红圈表示
A.超高热
B.物理降温
C.病人拒测
D.体温与病情不符
E.体温与脉搏重叠
48.女，12岁，短暂性意识障碍，突然发呆，失神，言语中断，停止一切活动，持物落地，但无跌倒。每次发作20多秒钟后即恢复，反复发作5年。最宜选用的药物是
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.苯巴比妥
E.扑痫酮
49.男，20岁，自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为
A.强迫怀疑
B.强迫性穷思竭虑
C.强迫情绪
D.强迫意向
E.强迫行为
50.男，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是
A.佩戴疝带
B.紧急手术
C.试行手法还纳
D.择期手术治疗
E.应用抗生素，观察
51.男，75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是
A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.协助患者取坐位
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
52.男，30岁，腹部受伤后腹痛1小时，血压80/60mmH9，脉率120次/分，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的处理措施是
A.应用止血剂
B.补充血容量
C.应用抗生素
D.抗休克同时剖腹探查
E.输血输液至血压平稳后手术
53.男，38岁，外伤后右前胸部疼痛，右胸有明显的反常呼吸运动，X线示右胸第4～8肋均为多处骨折，无气胸。应首选的急救措施是
A.吸氢
B.镇静、止痛
C.补充血容量
D.手术内固定
E.局部加压固定
54.男，15岁，左胸刺伤l小时，明显呼吸困难伴发绀，检查左胸壁有一伤口，可闻气体出人声。首要的急救措施是
A.应用抗生素
B.补充血容量
C.胸腔闭式引流
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭伤口
55.女，25岁，第一胎足月临产，主诉宫缩强而密，人院后首先应进行
A.心理护理
B.测生命体征
C.清洁灌肠
D.指导屏气
E.直肠指检
56.男，46岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是
A.动眼神经损害
B.消化道出血
C.癫痫发作
D.脑疝
E.呼吸衰竭
57.男，45岁。因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是
A.利多卡因
B.5%碳酸氢钠
C.毛花甙丙(西地兰)
D.普萘洛尔(心得安)
E.10%葡萄糖酸钙
58.女，30岁。被车撞伤20分钟后被送医院就诊。检查：意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服上染有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士在为病人清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后，还必须
A.做心电图检查
B.留置尿管
C.给止痛剂
D.给病人保暖
E.临时左上肢固定
59.女，18岁，下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊。处理正确的是
A.局部用热水袋
B.局部用冰袋
C.用热水泡脚
D.局部按摩
E.冷热敷交替
60.男，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此时应首先处理的是
A.气管切开
B.静脉点滴破伤风抗毒素
C.脱臼复位
D.鼻饲流质
E。输液应用青霉素
参考答案：
41.C【解析】留痰标本如查找癌细胞，应立即送检，或用l0%甲醛或95%乙醇溶液固定后送检。
42.D【解析】缺氧和二氧化碳潴留同时存在时，应低流量、低浓度持续吸氧。如给予高浓度吸氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，从而导致呼吸抑制，使二氧化碳潴留更加严重，发生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。
43.C【解析】简易呼吸器使用时呼吸气囊的挤压频率为16～20次/分。
44.B【解析】尸体料理时应洗脸，闭合口、眼，如有义齿将其装上，以维持尸体良好的外观。
45.D【解析】对于危重患者及大手术后的患者除了口头交班还需要进行床边交班等以便全面了解病情。
46.B【解析】临时医嘱一般只执行一次，并应在短时间内执行。A、C、D、E都属于长期医嘱。
47.E【解析】当体温与脉搏重叠时，先绘制体温符号，再用红笔在体温外画红圈表示脉搏。
48.C【解析】根据病例分析，该病人的发作为癫痫小发作，故首选的药物是乙琥胺。
49.D【解析】强迫意向是病人反复体验到，想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。病人明知这样做是荒谬的，不可能的，努力控制自己不去做，但却无法摆脱这种内心冲动。
50.B【解析】该患者持续性疼痛，明显压痛，腹肌紧张，须怀疑绞窄性疝，并有绞窄性肠梗阻，须紧急手术，以防肠道坏死
51.B【解析】该患者为老年慢阻肺的急性发作期，痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。应考虑出现了呼吸道痰液阻塞，应首先采取的措施是吸痰。
52.D【解析】该患者最有可能为腹腔内实质性脏器损伤，主要表现为失血性休克，但若单纯行抗休克治疗是无法达到预期效果的，必须在抗休克同时剖腹探查，手术止血。
53.E【解析】该患者出现反常呼吸运动会严重影响呼吸和循环，急救时可以通过局部加压固定来有效控制反常呼吸。
54.E【解析】该患者为开放性气胸，急救时应迅速封闭伤口，然后按封闭性气胸处理。
55.E【解析】对该产妇应首先进行阴道检查或肛门检查，以明确胎头颅骨最低点的位置，并能协助判断胎位。但若有异常阴道流血或怀疑有前置胎盘，应禁止肛查。
56.D【解析】患者为急性脑出血，现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，可能是脑疝的表现。
57.E【解析】通常用钙离子拮抗钾离子对心肌的抑制作用。
58.E【解析】该患者左上肢有假关节现象，说明存在完全性骨折，应予以临时固定，以防止骨折断端再移位而损伤周围血管、神经或软组织，同时固定后可减轻疼痛，便于转送。
59.B【解析】软组织闭合性损伤24小时内，应局部冷敷，收缩血管，减少出血，减轻肿胀。24小时后热敷促进淤血吸收。
60.A【解析】首先气管切开行人工辅助呼吸，防止窒息死亡。
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