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2017年护士执业资格考试《答疑周刊》第13期
来源:本站原创 更新:2017/3/7 字体:

护士资格考试《答疑周刊》2017年第13期

问题索引:

1.【问题】室性期前收缩和房室期前收缩如何区分?

2.【问题】未成熟儿易出现低体温的主要原因是?

3.【问题】腹腔引流的护理措施有哪些?

4.【问题】铺床节力原则有哪些?

5.【问题】发生肉芽水肿应该如何治疗?

具体解答:

1.【问题】室性期前收缩和房室期前收缩如何区分?

房性期前收缩  P波提早出现,其形态与窦性P波不同,P-R间期大于0.12秒,QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群相同,期前收缩后有不完全代偿间歇。

室性期前收缩 QRS波群提前出现,形态宽大畸形,QRS时限>0.12秒,与前一个P波无相关;T波常与QRS波群的主波方向相反;期前收缩后有完全代偿间歇。

2.【问题】未成熟儿易出现低体温的主要原因是?

早产儿易出现低体温的原因包括:体温调节中枢发育不完善;缺少棕色脂肪,基础代谢低,产热少,体表面积大,皮下脂肪少,易散热等。因此体温易随环境温度变化而变化,故应特别注意保暖。

3.【问题】腹腔引流的护理措施有哪些?

腹腔引流护理:腹腔引流是腹腔内放置乳胶引流管或烟卷引流条,将腹腔内的渗血、渗液或消化液引流到体外的一种外引流方法,达到排出腹腔内的渗血渗液、坏死组织和脓液,防止感染扩散,促进炎症早日消退的目的。

术后应正确连接引流装置,如有多根引流管时应贴上标签,并妥善固定。保持引流通畅,每日更换引流袋,遵守严格的无菌操作,引流管不能高于腹腔引流出口,以免引起逆行感染。观察并记录引流液的性质和量,如发现引流液突然减少,病人有腹胀伴发热,应及时检查管腔有无堵塞或引流管滑脱。观察和记录腹腔引流液的量、颜色和性质;若术后持续从腹腔引流管引出大量新鲜血性液体,应怀疑有腹腔内出血,须及时通知医生处理。

护理时应注意:①妥善固定引流管;②保持引流通畅;③观察和记录引流液的量、颜色和性质;④严格无菌操作,每日更换引流袋。

4.【问题】铺床节力原则有哪些?

铺床节力原则:a.操作前,要备齐物品,按顺序放置,计划周到,以减少无效动作,避免多次走动;b.铺床前,能升降的床应将床升至使于铺床的高度,以防腰部过度弯曲。c.铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性;d.操作中,使用肘部力量,动作要连续。

5.【问题】发生肉芽水肿应该如何治疗?

肉芽水肿:可用5%氯化钠溶液湿敷。

浅表肉芽伤口的处理:①肉芽生长健康:以盐水棉球拭去分泌物后,外敷等渗盐水纱布或凡士林纱布即可。②肉芽生长过度:可将其剪平,以棉球压迫止血。③肉芽水肿:可用5%氯化钠溶液湿敷。④伤面脓液量多而稀薄:可用0.1%依沙吖啶或0.02%呋喃西林溶液纱布湿敷。⑤伤面脓液稠厚且坏死组织多,应用硼酸溶液(优琐)等湿敷。

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