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2018年护士资格考试实践能力必备知识点整理八
来源:本站原创 更新:2017/10/17 字体:

2018年护士资格考试实践能力必备知识八

  176.枕先露以枕骨为指示点;面先露以颏骨为指示点;臀先露以骶骨为指示点;肩先露以肩胛骨为指示点。
  177.胎动计数是孕妇自我监护儿宫内情况的一种重要手段,监测胎动可判断胎儿在宫内的状态。l2小时的胎动数在30次或以上,如12小时内胎动次数累计<10次应考虑胎儿宫内缺氧。< p="">
  178.四部触诊可检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接。诊断不清时可肛诊协助。第一步为双手置于子宫底部,分辨宫底的胎儿部分。第二步为检查者两手分别腹部左右两侧,两手交替,分辨胎背及胎儿四肢的位置。第三部单手操作,查清先露部及是否衔接。第四部面向孕妇足端,复核先露诊断是否正确,并确定先露部入盆的程度。
  179.髂棘间径测量的是两侧髂前上棘外缘间的距离,正常值为23~26cm,髂嵴间径正常值为25~28cm,二者间接反映骨盆入口横径的大小。
  180.妊娠满37周至不满42周间的分娩称足月产;28至37周之间的分娩称早产,42周以后的分娩称过期产。
  181.软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道、盆底软组织所构成的一弯曲通道。
  182.分娩机制是指胎儿先露部通过产道时,为适应骨盆各平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动,以其最小的径线通过产道的全过程。
  183.第一产程又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5~6min的规律宫缩到宫口开全。
  184.第二产程又称胎儿娩出期,从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约l~2小时,经产妇需几分钟或1小时内。
  185.第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿到胎盘娩出,初产妇与经产妇区别不大,均不超过30min 医.学全在线,搜集.整理。
  186.第一产程一旦破膜,应立即听胎心音,观察羊水的性状、颜色和量,并记录破膜时间。
  187.第二产程宫缩的频率及强度进一步增强,持续时间约1min或以上,间歇时间1~2min,若仍未破膜,应立即人工破膜。
  188.新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。
  189.产后当日,宫底在脐平或脐下一横指,产后1日,由于宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底上升至平脐,以膈每日下降1~2cm(一横指),至产后10日降入骨盆腔内,在耻骨联合上方扪不到宫底。
  190.产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性疼痛称产后宫缩痛,2~3日自然消失。多发生于哺乳时,多见于经产妇。
  191.先兆流产最早出现的症状是停经后阴道少量流血,一般少于月经量。
  192.平素月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未分娩者,称过期妊娠。过期妊娠围生儿的患病率和死亡率均增高。
  193.妊娠期高血压疾病的高危因素有:多胎妊娠、慢性肾炎、糖尿病等。
  194.异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等。
  195.输卵管妊娠流产或破裂时,多数病人有6~8周停经史,病人可突感一侧下腹部撕裂样疼痛,有少量暗红色阴道流血,严重出血者可发生休克 医.学全在线,搜集.整理。
  196.异位妊娠患者妊娠试验亦有假阴性存在,故阴性不排除。
  197.病理检查官腔内容物仅见蜕膜样变组织而不见绒毛,有助于排除宫内妊娠,见到绒毛组织可排除宫外孕。
  198.正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离。多有诱因,突然发生腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血。
  199.子宫内膜炎症、子宫内膜损伤、多胎、受精卵滋养层发育迟缓都是前置胎盘的诱因。
  200.前置胎盘患者子宫大小与孕周符,胎位清楚,胎心多正常;胎盘影响胎先露入盆,故胎先露高浮甚至胎位异常。

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