2018年执业护士实践能力考试真题模拟9
(125~127题共用题干)
患者,女,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难、发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压80/60mmHg,皮肤湿冷,气管左移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
125.护士对该患者行护理评估后,最可能的结果是
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.创伤性气胸
E.血气胸伴失血性休克
C
126.若该患者行胸腔闭式引流5天后仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施为
A.剖胸探查
B.持续大流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.人工呼吸机辅助呼吸
E.输血、输液,加强支持治疗
A
127.若该患者行胸腔闭式引流,引流瓶应低于胸壁引流口平面
A.10~20cm
B.30~50cm
C.60~100cm
D.80~l20cm
E.100~150cm
C
(128~130题共用题干)
初产妇,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。
128.与胎膜早破有关的病因是
A.底蜕膜出血
B.黄体酮水平过高
C.宫颈内口松弛
D.胎盘绒毛血管瘤
E.胎盘面积过大
C
129.如该孕妇胎先露未入盆,给予“抬高臀部”的护理措施,目的是
A.减少细菌感染
B.避免引发宫缩
C.避免胎儿窘迫
D.预防产后出血
E.预防脐带脱垂
E
130.预防胎膜早破的措施,哪项是错误的
A.妊娠后期禁止性交
B.避免孕妇腹部受碰撞
C.避免孕妇负重
D.指导孕妇补充足量的维生素、钙、锌
E.孕期尽量减少体育活动,多卧床休息
E
(131~132题共用题干)
患儿,男,8个月,生后一直人工喂养,因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥,表现为两眼上翻,四肢抽搐,神志不清,每次约持续1分钟,发作停止后一切活动如常,体温正常。
131.为明确原因,应评估下列哪项检查
A.血糖
B.血钙
C.血磷
D.钙磷乘积
E.碱性磷酸酶
B
132.该患儿若用氯化钙治疗,护士执行医嘱正确的给药措施是
A.10%氯化钙肌内注射
B.10%氯化钙缓慢静脉滴注
C.与牛奶同服以减少对胃的刺激
D.口服10%氯化钙需先用糖水稀释3~5倍
E.一般连服7~10天后改为l0%葡萄糖酸钙
D
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