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2019年执业护士实践能力模拟试题及参考答案(4)
来源:本站原创 更新:2019/3/25 字体:

2019年执业护士实践能力模拟试题(4)

1:孕妇,妊娠 31 周,无痛性阴道流血 4 次。检查发现,胎心在正常范围,子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是
 
A、卧床休息,左侧卧位
 
B、肛查:了解宫口有无开大

C、阴道检查
 
D、缩宫素引产

E、立即剖官产
 
答案:A
 
2:患者,男性,30 岁,患重型再生障碍性贫血。护士在巡视中发现患者头痛呕吐、烦躁不安等症状时,采取下列措施不正确的是
 
A、迅速通知医生
 
B、患者平卧位,头偏一侧

C、给予脱水
 
D、输浓缩红细胞
 
E、观察患者意识和瞳孔
 
答案:D
 
3:初产妇,29 岁,孕 37 周,妊娠合并心脏病,阴道侧切分娩一活女婴,产后心功能Ⅱ级。不正确的护理措施为
 
A、产后 3 天严密观察心力衰竭的表现
 
B、产后 24 小时内绝对卧床休息
 
C、不宜母乳喂养
 
D、进食富含纤维素食物防便秘

E、至少住院观察 2 周
 
答案:C
 
4:初产妇,26 岁,足月顺产,胎盘完全娩出后阴道出血较多,色暗红,检查发现子宫体软。此时应首先
 
A、术前准备
 
B、检查软产道
 
C、抽血检查凝血功能

D、按摩子宫
 
E、纱条堵塞子宫腔
 
答案:D
 
5:男性,67 岁,患直肠脱垂 1 年,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,符合该病人目前病情的护理问题是
 
A、疼痛
 
B、活动无耐力
 
C、有体液不足的危险
 
D、有皮肤完整性受损的危险
 
E、营养失调:低于机体需要量
 
答案:D
 
6:患者男性,56 岁,下肢静脉高位结扎及剥脱术后 4 小时,因站立排尿,小腿部伤口处突然出血不止,紧急处理方法是
 
A、指压止血
 
B、用止血带绑扎

C、站立位包扎

D、钳夹结扎
 
E、平卧抬高患肢,加压包扎
 
答案:E
 
7:患者,女性,35 岁,职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛 2 年,加重 2 周,以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松布洛芬青霉胺等药物治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是
 
A、青霉胺的不良反应

B、布洛芬的不良反应

C、泼尼松的不良反应

D、病情加重
 
E、进食食物不当
 
答案:B
 
8:某患者在候诊时突然感到腹痛难忍,四肢冰冷,出冷汗,门诊护士应
 
A、让患者平卧

B、安排提前就诊

C、给予热饮料

D、给予止痛药
 
E、态度和蔼,劝其耐心等待
 
答案:B
 
9:患者,因慢性阑尾炎住院,护士按护理程序为患者实施整体护理, 其护理特点是
 
A、以疾病为中心

B、以教育为中心

C、以治疗为中心

D、以患者为中心
 
E、以人的健康为中心
 
答案:E
 
10:患者,男性,21 岁,因颈椎骨折脊髓损伤瘫痪尿失禁,留置导尿后,引流通畅,但近日尿液颜色变黄,浑浊,有沉淀,护理时应注意
 
A、观察尿量并记录
 
B、经常清洗尿道口
 
C、嘱患者多饮水并行膀胱冲洗
 
D、及时更换导尿管
 
E、协助患者更换体位
 
答案:C

11:某患者葡萄胎清宫术后 4 个月,血 HCG 明显高于正常,胸部 X 线片显示片状阴影,最可能的诊断是
 
A、再次葡萄胎

B、绒毛膜癌
 
C、侵蚀性葡萄胎

D、宫外孕
 
E、结核
 
答案:C
 
12:静脉补钾,浓度一般不超过
 
A、3%

B、0.3%
 
C、0.03%

D、0.02%

E、2%
 
答案:B
 
13:患者,女性,27 岁,甲状腺肿大 1 年,消瘦,易疲劳,失眠心悸,怕热,体重下降明显,心率 110 次/分,血压 130/80mmHg,诊断为 Graves 病, 目前主要护理问题是
 
A、营养失调:低于机体需要量
 
B、焦虑
 
C、睡眠形态紊乱
 
D、疲乏
 
E、有受伤的危险
 
答案:A
 
14:患者,男性,68 岁,患脑血管意外,昏迷已半年,长期鼻饲,在护理操作中,下列措施不妥的是
 
A、每日做口腔护理 2~3 次
 
B、每次鼻饲间隔时间不少于 2 小时
 
C、注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中

D、所有灌注物品应每日消毒 1 次
 
E、胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
 
答案:E
 
15:患儿,男,5 岁,单纯性肾病诱导缓解首选药物是
 
A、抗生素
 
B、利尿剂
 
C、低分子右旋糖酐
 
D、泼尼松
 
E、环磷酰胺
 
答案:D
 
16:患者,男性,31 岁,有胃溃疡穿孔修补手术史,3 天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解
 
A、梗阻的原因

B、梗阻的部位

C、梗阻的程度
 
D、梗阻的发生速度

E、梗阻是否绞窄
 
答案:E
 
17:对急腹症病人最应重视的护理问题是
 
A、体温过高
 
B、营养失调
 
C、潜在并发症:休克
 
D、潜在的口腔黏膜损伤
 
E、焦虑
 
答案:C
 
18: 患者,女性,78 岁,瘫痪 3 年,为预防老人发生压疮,应采取的措施是
 
A、睡木制硬床
 
B、每周 1 次物理治疗
 
C、每日更换衣服与被褥
 
D、局部置热水袋促进循环
 
E、定期更换体位与局部按摩
 
答案:E
 
19:患儿,男,10 岁,为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗。查体:体温 36.8℃,脉搏 130次/分,呼吸 25 次/分,诊断为晕针。此时,护士为患儿采取正确的卧位是
 
A、头低脚高位
 
B、头高脚低位
 
C、侧卧位
 
D、俯卧位
 
E、平卧位,头稍低
 
答案:E
 
20:患儿,女,1 岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左缘 2~3 肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿最可能的诊断是
 
A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉狭窄
 
答案:B

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