2014年护理学(师)专业实践能力真题及答案
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一、A1/A2 型题
1.在青霉素治疗过程中，需重做皮试的情况是( )。
A.肌内注射改静脉滴注
B.肌内注射每天 2 次改成每天 4 次
C.患者本次注射药物因故拖延 2 小时
D.更换不同批号的青霉素
E.患者病情加重畏冷寒战
答案：D
【解析】青霉素过敏试验是临床预防青霉素过敏的重要环节。凡首次用药，停药 3 天后再用者，以及更换药物批号，均须按常规做过敏试验。
2.关于手的消毒，错误的是( )。
A.接触被病原微生物污染的物品后只需要进行卫生洗手
B.实施侵入性操作前应进行手的消毒
C.护理免疫力低下的新生儿前应进行手的消毒
D.接触血液、体液和分泌物后应进行手的消毒
E.接触传染患者后应进行手的消毒
答案：A
【解析】要进行手的消毒的情况包括：①医务人员在实施侵入性操作前;②护理免疫力低 下的患者及新生儿前;③接触血液、体液和分泌物后;④接触被致病微生物污染的物品后;
⑤护理传染病患者后。
3.高热患者行乙醇拭浴时，其散热方式是( )。
A.辐射B.对流C.蒸发D.传导E.接触
答案：C
【解析】人体常见散热方式包括辐射、对流、传导和蒸发散热，其中乙醇拭浴是利用乙醇蒸发吸收热量的原理来降温。
4.马斯洛提出的人类基本需求层次理论不包括( )。
A.生理的需求 B.知识的需求 C.安全的需求 D.自尊的需求 E.自我实现的需求
答案：B
【解析】马斯洛需求理论将人类需求像阶梯一样从低到高按层次分为五种，分别是生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。
5.保持乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀，建立良好的人际关系，属于对护士哪一方面的要求?( )
A.思想素质B.文化素质C.专业素质D.心理素质E.体态素质
答案：D
【解析】对护士的要求包括基本的思想品质、科学文化素质、专业素质和心理素质等方面。保持乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀，建立良好的人际关系，属于对护士心理 素质的要求。
6.膀胱刺激征的表现为( )。
A.尿急、腰痛、尿频
B.尿频、尿急、尿多
C.尿频、尿多、尿痛
D.尿急、尿痛、尿频
E.尿多、尿急、尿痛
答案：D
【解析】膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，又称尿道刺激征，多见于泌尿系结石、感染等疾病。
7.对奥瑞姆提出的三种护理补偿系统的理解，正确的是( )。
A.当患者自理能力完全丧失时，应用支持-教育系统
B.部分补偿系统应用于患者自理能力丧失时
C.三种补偿系统中只有支持教育-系统需要患者参与自理活动
D.全补偿系统要求患者参与自理活动
E.支持-教育系统是患者有能力学习自理方法，但必须在护士帮助下完成
答案：E
【解析】AB 两项，当患者自理能力完全丧失时，应用完全补偿系统;C 项，部分补偿系统和支持教育-系统需要患者参与自理活动;D 项，全补偿系统一般针对自理能力丧失的患者;
E 项，当患者有能力自己满足治疗性自理需求，但需要一些指导和支持时，应采用支持-教育系统。如糖尿病患者需要通过学习，掌握胰岛素自我注射的技术。
8.用物理或化学方法消除或杀灭除芽胞以外所有病原微生物，使之达到无菌化的过程是指
( )。A.清洁B.除菌C.消毒D.杀菌E. 灭 菌
答案：C
【解析】消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭除芽胞以外所有病原微生物，使之达到无菌化的过程，借以切断传播途径，阻止和控制传染的发生。
9.护理学的 4 个基本概念指的是( )。
A.预防、治疗、护理、环境
B.患者、健康、社会、护理
C.人、环境、健康、预防
D.患者、预防、治疗、护理
E.人、环境、健康、护理
答案：E
【解析】现代护理学认为人、环境、健康、护理是护理学的基本概念，对这些概念的阐述构成了护理学的理论基础。
10.罗伊适应模式中对“人”的阐述不正确的是( )。
A.人是一个适应系统
B.包括个体、家庭、群体、社区人群
C.人不断调整自己去适应变化的环境
D.人体的生理调节器和认知调节器构成了适应的过程
E.人的适应性反应体现在生理功能和角色功能保持平衡状态
答案：E
【解析】罗伊适应模式认为人的适应性反应体现在生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖四个方面的平衡。
11.符合纽曼对“初级预防”阐述的是( )。
A.采取早期诊断、治疗和护理措施 B.预防应激原侵犯或减少侵犯的可能，加强机体正常防御C.帮助患者预防并发症
D.帮助患者进行康复锻炼 E.采取预防措施使其在受到侵犯后恢复平衡
答案：B
【解析】纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。包括初级预防、二级预防和三级预防。其中初级预防是预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。
12.有关罗伊适应模式的描述正确的是( )。
A.健康是一种完整的适应状态
B.人在适应环境变化时无需付出能量
C.人是一个适应系统，只具有生物属性
D.护理的目标是促进人在生理功能上的适应
E.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应
答案：A
【解析】A 项，健康不仅是躯体的健康，还包括心理健康和良好的社会适应状态，即健康是一种人与自我及外界完整的适应状态;B 项，人是开放系统，在适应变化中要与外界环境进行物质、信息、能量的交换;C 项，人除了具有生物属性外，还有社会属性;D 项，护理的目标是促进人在生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖方面的适应性;E 项，要维持身体平衡，除了要通过生理调节外，还要有心理调节的作用。
13.在奥瑞姆的自理模式中，对护理学基本概念的阐述，不正确的是( )。
A.护理是一种服务和助人的方式
B.护理是克服自理缺陷发展的活动
C.环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理
D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的
E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态
答案：E
【解析】在奥瑞姆的自理模式中，健康是指人的生理、心理和社会的完好适应状态。
14.男性，30 岁，井下矿工。近日感胸闷、气急、呼吸困难，X 线检查怀疑矽肺。该患者诊治的最佳医院是( )。
A.专家医院 B.综合医院 C.一级医院 D.职业病医院 E.全民所有制医院
答案：D
【解析】矽肺又称硅肺，是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病，属于职业病的范畴，因此应该去职业病医院就诊。
15.下列属于一级医院的是( )。
A.全国、省、市直属的市级大医院
B.一般市、县医院及省辖市的区级医院
C.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
D.诊治专科疾病而设置的医院
E.医学院的附属医院
答案：C
【解析】一级医院是直接向具有一定人口(≤10 万)的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构，如农村乡镇卫生院、城市街道医院和某些企事业单位的职工医 院。AE 两项，全国、省、市直属的市级大医院和医学院的附属医院均属于三级医院;B 项， 一般市、县医院及省辖市的区级医院属于二级医院;D 项，诊治专科疾病而设置的医院为专科医院。
16.男性，45 岁。患 2 型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与患者处于护患关系发展时期的( )。
A.熟悉期B.工作期C.开始期D.解决期E.结束期
答案：C
【解析】护患关系的发展可分为：开始期、工作期、结束期。该护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划，表明具体的护理行动还没开始，因此属于护
患关系发展时期的开始期。
17.人际沟通的两种形式是( )。
A.语言性沟通和非语言性沟通 B.口头沟通和书面沟通 C.书面沟通和非语言性沟通 D.口头沟通和非语言性沟通 E.语言性沟通和书面沟通
答案：A
【解析】人际沟通的两种形式是语言性沟通和非语言性沟通。在语言沟通中又分为口头沟通和书面沟通，而非语言性沟通的形式有体语、空间效应、反应时间、类语言、环境因素等。
18.小陈是患者严某的责任护士，但第一次交谈就失败，请分析造成其失败的原因是(
)。
A.表情沉着、从容 B.在患者吃晚饭前进行交谈C.热情介绍自己 D.选择一个安静环境进行交谈E.仪表大方、整洁
答案：B
【解析】患者饭前进行交谈，可能无法进行深入有效的沟通，因为患者的情绪和沟通的环境因素都会对沟通的效果有影响。
19.属于语言性交流的是( )。
A. 手 势 B. 沉 默 C. 倾 诉 D.面部表情
E.专业性皮肤接触答案：C
【解析】人际沟通分为语言性沟通和非语言性沟通两种。在语言沟通中又分为口头沟通和书面沟通，而非语言性沟通的形式有体语、空间效应、反应时间、类语言、环境因素等。
20.下列执行医嘱的行为属违法行为的是( )。
A.紧急抢救时，执行口头医嘱 B.常规情况下，不执行电话医嘱 C.发现医嘱有错误时，对其进行修改 D.发现医嘱有错误时，拒绝执行，并向医生提出质疑E.患者对医嘱提出质疑时，对医嘱的准确性进行核实答案：C
【解析】护士随意修改医嘱属于违法行为，当发现医嘱有错误时，应拒绝执行，并向医生提出质疑，或向上级医生汇报等。
21.执行医嘱时正确的是( )。
A.一般情况下可执行口头医嘱
B.医嘱须经医生签字方为有效
C.医嘱须隔日仔细核对一次
D.需下一班执行的医嘱书面注明即可
E.各种通知单次日早晨集中送有关科室
答案：B
【解析】A 项，护士给药时，应严格遵医嘱给药，有疑问及时提出，非抢救手术情况下不执行口头医嘱;B 项，经医生签字的医嘱方为有效，医嘱无误后应严格执行;C 项，执行医嘱前应仔细核对，医嘱应每天核对;D 项，需下一班执行的医嘱应有床旁交班;E 项，各种通知单应及时送达，以免贻误病情。
22.进行护理评估时，资料的来源不包括( )。
A. 患 者 B. 病 历 C.患者家属
D.其他医务人员E.护士的主观判断
答案：E
【解析】进行护理评估时，资料来源包括患者、患者的家庭成员、其他健康保健人员、病案记录、实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。而护士的主观判断不属于资料的来源。
23.对一位成年患者，可忽略的健康资料是( )。
A.既往患病史B.免疫接种史C. 过 敏 史 D.家族病史E.婚育史
答案：B
【解析】收集成年患者病情时，应仔细询问现病史、既往患病史、过敏史、家族病史、婚育史、外伤手术及输血史、结核肝炎等传染病史等。免疫接种史主要是针对儿童患者需要详细收集的健康资料，成人一般不需询问。
24.女婴，2 岁。肺炎，T39.1℃、P98 次/分、R30 次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是( )。
A.皮肤发红、触之有热感
B.体温高于正常范围C.呼吸、心跳均加快D.痰液不能排出 E.不能出汗
答案：B
【解析】护理诊断的诊断依据分为主要依据和次要依据，主要诊断依据是指证实一个特定诊断所必须存在的症状和体征。护理诊断为体温过高，则其主要的诊断依据是体温高于正
常范围。
25.观察患者从何时开始( )。
A.来院挂号时B.入院一天内C.写护理病历时D.作护理体检时E.接触患者时
答案：E
【解析】观察患者应从护士与患者接触时开始，包括患者的面色、肢体动作、语言、神态、行为习惯等。
26.影响舒适的身体方面的因素不包括( )。
A. 焦 虑 B.体位不当C.活动受限D.身体不洁E.机体不适
答案：A
【解析】影响舒适的因素包括心理和身体因素两大方面，焦虑属于心理方面的因素，不属于身体方面的因素。
27.患者的疼痛可能会导致多方面的反应，下列不是由疼痛所引起的反应是( )。
A.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫
B.退缩、抑郁、愤怒、依赖
C.胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变
D.血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白
E.血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低
答案：E
【解析】ABCD 四项，均可由疼痛引起;E 项，各项指标属于血液中的生化指标，疼痛是由于受损部位的组织释放某些致痛物质，而对血液中的生化物质改变不明显。
28.要求氧浓度达到 45%时，应为患者调节氧流量为( )。
A.6L B.10L C.8L D.2L E.4L
答案：A
【解析】氧浓度和氧流量的换算公式为：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量，故45%=21+4×氧流量，计算出氧流量=6L。
29.女性，30 岁。因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗，限制其活动。该患者活动受限是属于( )。
A.焦虑造成活动无力B.运动系统功能受损C.社会因素的需要D.治疗措施需要 E.疾病影响机体活动
答案：D
【解析】该患者患有乙型肝炎，属于传染病需隔离治疗，造成其活动受限应属于治疗措施的需要。
30.进行胰胆管造影时应采取的体位是( )。
A. 俯 卧 位 B.头低脚高位C.头高脚低位D. 侧 卧 位 E.仰卧屈膝位
答案：A
【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查，故应采取的体位是俯卧位。
31.下列不是舒适的正常表现的一项是( )。
A.没有疼痛B.没有焦虑C.没有忧愁D.轻松自在E.十分欣快
答案：E
【解析】舒适是指个体在环境中保持平静、安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没 有焦虑、没有忧愁、轻松自在的感觉，表现为无忧、无虑、无痛苦、心理满足、精力充沛、身体安逸、感到安全和放松。十分欣快不是舒适的正常表现。
32.不属于治疗膳食的是( )。
A.忌碘膳食 B.低盐膳食 C.无盐膳食 D.低脂膳食 E.低蛋白质膳食
答案：A
【解析】治疗饮食是在基本饮食的基础上，增加或减少某种营养素从而适应病情的需要， 以达到疾病康复的过程，包括低盐、无盐、低脂、低蛋白、糖尿病饮食等。忌碘饮食适用于甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的患者，协助同位素检查，属于试验饮食。
33.忌碘饮食要求在检查治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物的具体时间是( )。
A.3 天
B.7 天
C.14 天
D.1 个月
E.2 个月答案：C
【解析】试验饮食，又称诊断饮食，指在特定时间内，通过对饮食内容的调整以协助疾病的诊断和提高试验检查结果的正确性。为排除外源性摄入碘对检查结果的影响，试验期间忌用含碘高的食物，如海带、海蜇、海米、鱼、虾、淡菜、紫菜、卷心菜、加碘食盐等。禁用含碘药物及对甲状腺功能测定有影响的药物，如禁止用碘做局部皮肤消毒。试验期为
2 周。
34.孙某，男，26 岁。慢性肾衰竭，饮食中每日蛋白含量不应超过( )。
A.20g B.3% C.40g D.5% E.60g
答案：C
【解析】慢性肾衰竭患者应限制蛋白的摄入并同时强调富含维生素饮食，如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白饮食，每日蛋白含量不应超过 40g。
35.属于脂溶性的维生素是( )。
A.维生素 K
B.维生素 C
C.维生素 B1
D.维生素 PP
E.维生素 B6
答案：A
【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素，包括维生素 A、维生素 D、维生素 E、维生素 K。脂溶性维生素可在体内大量贮存，主要贮存于肝脏部位，因此摄入过量会引起中毒。
36.下列不属于大量不保留灌肠适应证的是( )。
A.为便秘者软化、清除粪便 B.为急腹症患者做肠道准备
C.腹腔手术前的准备D.为分娩者做肠道准备E.为高热患者降温
答案：B
【解析】大量不保留灌肠的适应证包括：①解除便秘;②清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做肠道准备;③稀释并清除肠道内有害物质;④为高热患者降温。急腹症为大量不保留灌肠的禁忌证。
37.腰椎穿刺的患者颅内压过低引起头痛的机制是( )。
A.脑部血液循环障碍B.脑代谢障碍
C.脑部缺血、缺氧 D.牵张颅内静脉窦和脑膜E.脑膜受刺激
答案：D
【解析】腰椎穿刺时患者由于失去较多脑脊液，颅内压降低，导致颅内静脉窦及静脉扩张或牵拉而引起头痛。
