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医学微生物学-授课教案:细菌的遗传和变异
来源:河北医科大学 更新:2013/10/14 字体:

课程名称 医学微生物学

授课题目

细菌的遗传和变异、细菌的耐药性

授课日期

年   月   日

授课班级

授课时数

3

授课方式

理论课

授课重点难点

一、细菌遗传的物质基础——染色体、质粒

二、转位因子:插入序列,转座子、转座噬菌体

三、细菌突变的机理——突变、基因的转移和重组

四、细菌遗传变异研究的实际意义

五、细菌的耐药机制

授课内容与时间分配

一、细菌的遗传变异:20’

基因型变异及其特点

表型变异:特定的基因型在不同的环境条件下可有不同的表现

(一)细菌变异的现象:

形态变异、毒力变异、耐药变异、菌落变异

(二)物质基础

染色体

质粒:定义、特征、重要质粒

转位因子:插入序列,转座子、转座噬菌体

(三)变异的机制60’

1、突变

2、基因的转移和重组

转化:供体菌裂解游离的DNA片段被受体菌直接摄取

接合:通过性菌毛相互沟通,将遗传物质从供体菌转移给受体菌

F质粒,R质粒(耐药性)

转导:普遍性转导,局限性转导及其区别

溶原性转换:概念和举例

(四)研究的实际意义20’

1、诊断:L型细菌,葡萄球菌金黄色色素

2、治疗:防止耐药性产生(药敏实验,早期、足量、全程、联合用药)

3、预防:疫苗如卡介苗

4、测定致癌物质:Ames试验

5、流行病学

6、基因工程

二、细菌的耐药性

(一)抗菌药物的种类和主要作用机制20’

1.影响细菌细胞壁的合成

2.影响细胞膜的功能

3.影响细菌细胞蛋白质的合成

4.影响核酸合成

(二)细菌耐药性产生机制20’

1.钝化酶的产生:

β-内酰胺酶(β-lactamase):对青霉素类和头孢菌素类耐药的菌株产

生β-内酰胺酶,可以特异性的打开药物分子结构中的β-内酰胺环,

医.学全在线

使其完全失去抗菌活性。

2.药物作用的靶位发生改变:

利福平作用点是RNA聚合酶的β亚基。当β亚基的编码基因突变时,

就产生了耐药性。

3.胞壁通透性的改变和主动外排机制

抗菌药物的使用与细菌耐药性的关系   临床不合理用药形成了抗菌

药物的选择压力

(三)细菌的耐药性的控制策略10’

1.合理使用抗菌药物:避免滥用抗生素,这是控制耐药性产生的重要措

施之一。

2.严格执行消毒隔离制度:防止耐药菌的交叉感染。

3.加强药政管理

4.研制新抗菌药物

5.研制质粒消除剂:用人工方法消除R质粒

6.抗菌药物的“轮休”:细菌一旦产生耐药性以后,在停用有关药物一段时

期后敏感性有可能逐步恢复。

小结复习思考题

1.什么是质粒?与医学关系如何?医学上重要质粒有哪些?

2.细菌基因转移和重组有哪些方式?概念,举例。

3.细菌的遗传物住院医师质有哪些?

4.R质粒的结构如何?

5.细菌有哪些耐药机制?

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