2019年广东卫生系列高级职称考试模拟仿真题:中医儿科(五)
2019年广东省中医儿科卫生副高级技术资格考试参考资料
1. 某患儿,10岁,发热,双侧腮腺肿大9天。现头痛,呕吐。查体:体温39℃,嗜睡,颈项强直。实验室检查:脑脊液蛋白定量20mg/dl,细胞数160×10/L,以淋巴细胞为主。应首先考虑的是
A、化脓性脑膜炎
B、化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎
C、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
D、结核性脑膜炎
E、流行性腮腺炎并发胰腺炎
正确答案:C
答案解析:流行性腮腺炎脑炎伴腮腺肿大。脑脊液多数压力增高,外观清亮或微混。白细胞数常增加,一般在300×10/L以内,早期以中性粒细胞为主,2~3天后以淋巴细胞为主。蛋白质大多正常或轻度增高,糖和氯化物正常。脑脊液直接涂片无细菌发现。本题目应提供血常规以便进一步确诊,但从脑脊液判断应为病毒性脑炎。
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