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左旋咪唑
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中西药分类 西药
作用分类 抗感染药物\抗寄生虫药\抗吸虫病药及抗丝虫病
英文名 Levamisole
汉语拼音
别名
药物组成
性状 常用其盐酸盐,为白色或类白色针状结晶,或呈结晶性粉末状,无臭,味苦,极易溶于水,微溶于氯仿,极微溶于丙酮,易溶于乙醇。熔点:225-230℃。
功效
主治 本品可用于驱蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫,对丝虫和囊虫也有一定的抗虫作用。与噻嘧啶合用可治疗严重的钩虫感染,并可提高驱除美洲钩虫的疗效。本品也可用作免疫调节剂,用于类风湿性关节炎支气管哮喘及癌瘤患者的辅助治疗。
用途
方解
药理作用 本品为四咪唑的左旋体,但其活性比四咪唑强,是一种广谱驱虫药。它能抑制虫体肌肉琥珀酸脱氨酶的活性,阻断延胡索酸还原为琥珀酸,当虫体与之接触时,能使其神经肌肉去极化,致使其肌肉发生持续性收缩而麻痹,同时本品的拟胆碱作用有利于虫体排出。此外,本品对虫体的微管结构也可能有抑制作用。左旋咪唑还具有免疫调节和免疫刺激功能,它可使细胞免疫力较低的患者得到恢复。
体内过程 口服后能迅速吸收,给服150mg后2小时内血药浓度达峰值(500ng/ml),在肝内代谢,t1/2为4小时。本品及其代谢产物大部分由尿中排出,其余从粪便和呼吸道排出,乳汁中也可测出。
剂型 片剂,糖浆剂,搽剂
规格 片剂:25mg,50mg。糖浆剂:100ml:0.8g,500ml:4.0g,2000ml:16.0g。搽剂:为左旋咪唑的0.7%二甲亚砜溶液或硼酸乙醇溶液。
用法用量 1.驱蛔虫 一日100-200mg,饭后1小时顿服。 2.驱钩虫 一日100-200mg,饭后1小时顿服,连服2-3日。 3.治疗丝虫病 一日200-300mg,分2-3次饭后服用,连服2-3日。 4.搽剂用于早期钩虫感染,每日搽药3次,连续2日。
不良反应 本品不良反应轻微,偶有恶心、呕吐腹痛等不适,少数病例可出现头晕、头痛、乏力、关节酸痛、发热失眠、神志混乱、血压降低、脉管炎、皮疹、光敏性皮炎等,但停药后可自行缓解。个别病例可发生粒细胞、血小板减少及肝功能异常。
注意事项 1.肝肾功能不全、肝炎活动期患者,妊娠早期或原有血吸虫病患者禁用。 2.类风湿性关节炎患者服用本品后易诱发粒细胞缺乏症。 3.干燥综合征患者慎用。
贮藏 避光,密封保存。
备注
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