大环内酯类药物配伍禁忌?
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红霉素不能用生理盐水或其他无机盐溶液配制，以免引起沉淀。大环内酯类药物可抑制
茶碱的正常代谢。两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。此外，本类药物对酸不稳定，因此，在5%-10%
葡萄糖输液500ml中，添加
维生素C注射液（含
抗坏血酸钠1g)或5%
碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，则有助稳定。另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效（因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环)。
克拉霉素可使
地高辛、茶碱、口服抗凝血药、
麦角胺或二氢
麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对
卡马西平、环胞霉素、己
巴比妥、
苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。大环内酯类抗生素、
异烟肼可使卡马西平的血药浓度升高，使之易出现毒性反应。
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学习，，
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红霉素与磺胺类、泰乐菌素、及
链霉素，北里霉素与链霉素、泰乐菌素与磺胺类，竹
桃霉素与
四环素类合用有协同作用。红霉素不宜与β-内酰胺类、林可酰胺类、四环素联用
