头孢菌素类的药理作用有哪些?
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依抗菌谱、对B-内酰胺酶的稳定性、抗革兰阴性杆菌活性及肾
脏毒性的差异等，将本类药物分为四代：第一代头孢菌素，代表药物有
头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢噻吩、头孢唑啉等，对革兰阳性菌作用强于第二、三、四代，对阴性菌作用弱于第二、三代，对
铜绿假单胞菌无效，对近黄色
葡萄球菌产生的B-内酰胺酶稳定，但对阴性菌产生的B-内酰胺酶不稳定，某些品种对肾脏有一定毒性。第二代头孢菌素，代表药物有
头孢克洛、头孢孟多、
头孢呋辛等，除对革兰阴性菌有较广的作用范围外，与第一代抗菌作用相似，对多数B-内酰胺酶稳定，肾毒性低于第一代。第三代头孢菌素，代表药物有
头孢噻肟、
头孢曲松、
头孢克肟、头孢噻呋等，对革兰阴性菌作用强于第一、二代，对阴性菌产生的广谱B-内酰胺酶高度稳定，抗革兰阳性菌活性弱于第一、二代，对厌氧菌作用弱。第四代头孢菌素，代表药物有头孢喹肟等，抗菌谱更广，对B-内酰胺酶更稳定，对耐药金黄色葡萄球菌等杀菌活性明显高于第三代，对多数耐第三代头孢菌素的革兰阴性菌也有效，对肠杆菌活性更高，对铜绿假单胞菌有效，对多数厌氧菌有抗菌作用。
