一般描述：	项痹是因长期低头工作，年老正虚，经气不利等所致。以项部经常疼痛麻木，连及头、肩、
	上肢，并可伴有眩晕等为主要表现的肢体痹病类疾病。
发病原因：	多因长期伏案低头工作，颈部劳损，经气不利，督脉受损；或因风寒湿邪入侵，痹阻于太阳
	经脉，经遂不通；或年老正虚，气血不足，筋脉失养，肾虚精亏，髓不养骨所致。
	本病缠绵难愈，但预后良好。
诊断要点：	起病于中老年。常有颈椎长期劳损或外伤等病史。多见于长期伏案工作之人。发病缓慢，呈
	波浪式发展。
	颈部疼痛、麻木、酸胀，连及头、户部、上臂疼痛，有相应的压痛点伴感觉异常。颈部僵直
	，转动不灵，活动受限，上肢乏力，甚至肌肉萎缩，部分患者可有眩晕、耳鸣、头痛、视物
	模糊等症。
	按压同侧相应的颈椎间隙，或叩击头顶，则疼痛加剧。将颈部向健侧极度旋转，患侧上肢外
	展90度，且尽量后伸时，患肢放射痛显然加剧。腱反射减退或消失。
实验室检查：	X线检查：颈椎骨质增生，颈椎曲度改变或椎间关节不稳、骨刺等退行性改变。
疾病辨析：	肩痹：以肩关节疼痛、屈伸活动不利为主症。
	三痹：多个关节游走性疼痛，不局限于颈部，无颈痛连及肩、臂等特征。
	落枕：因睡时头颈姿势不当所致，起床后感项强作痛，病程短而易愈。
治疗方法：	风寒袭络证
	证候：颈部痛连肩臂，活动受限，上肢乏力或麻木，恶风寒，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧或
	浮缓。
	治法：疏风散寒通经。
	主方：葛根汤
	用法：
	加减：风寒湿阻证
	证候：颈部疼痛连及头、肩部、上臂，颈部僵直，活动受限，冷痛沉重，喜温恶寒，舌质淡
	红，苔薄白，脉弦紧。
	治法：祛风通络、散寒除湿。
	主方：蠲痹汤
	用法：
	加减：瘀血阻络证
	证候：颈部刺痛固定、拒按、活动受限，舌质紫暗或有斑点，脉涩。
	治法：舒筋和络、活血通痹。
	主方：身痛逐瘀汤
	用法：
	加减：可加桑枝、丹参。
	瘀痰内阻证
	证候：颈部刺痛连及头、肩、上臂，入夜尤甚，痛处拒按，麻木，颈部僵直，转动不利，头
	晕，胸闷，舌质紫暗或有斑点，苔白腻，脉涩或滑。
	治法：祛痰化瘀。
	主方：加味四物二陈汤
	用法：
	加减：加秦艽、桂枝等。
	肾阳亏虚证
	证候：颈痛连及头、肩、上臂，上肢乏力，肌肉萎缩，头晕，耳鸣，畏冷肢凉，腰膝酸软，
	小便清长，舌质淡红，苔薄白，脉沉迟无力。
	治法：温补肾阳、宣痹止痛。
	主方：右归丸
	用法：
	加减：可加何首乌、仙茅、仙灵脾、锁阳、巴戟天。
其他疗法：	颈椎牵引：取坐位或卧位，从小重量开始逐渐增加至6kg，每日1小时。
	颈部理疗：用超短波或药物电渗疗法。
	穴位、压痛点推拿：在压痛点及风池、肩进、大椎等穴用揉、推、拿、按、滚、摩等手法，
	点面结合，先放松颈部肌肉，重症用剥离(拨)手法，然后屈伸，侧板法，手法宜柔和。
	穴位、压痛点封闭疗法：用1％普鲁卡因1－2mL，或当归注射液在压痛点处作扇形、分
	层封闭治疗，有粘连感可用可的松。
	体针疗法：取太阳、百会、上星、风府、落枕、神庭、大椎等穴，根据病情轻重和虚实，用
	补法或泻法。
	西药可用解热镇痛剂，如阿司匹林、消炎痛等，亦可用扩张血管药，如血管舒缓素等。
	颈脊髓压迫症状严重，经服药、针炙、推拿等治疗无效，脊髓腔造影证实后，可考虑手术治
	疗。
评   介：	治愈：症状、体征消失，颈部活动正常，X线检查颈椎改变有改善。
	好转：症状、体征减轻，颈部活动好转。
	未愈：症状、体征、颈部活动无改善。