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本草求真:论马钱子(原创,请加分)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
我家使用马钱子已经好几代了。从我懂事时起,就经常看到父兄在炮制一种奇怪的药物,圆圆的,白白的,上面覆盖一层白毛毛,有一次我好奇,忍不住拿起想放入口中尝尝什么味道。结果可想而知了,父亲冲过来一把打掉,神秘的告诉我,“好娃,这个药有大毒,不炮制咋能吃呢?”从此我便深深的记住了这味特殊而让人记忆深刻的中药。
求学以后,通过自己的刻苦学习,结合家传经验,我逐渐的对这味中药有了更深刻的了解。现将我的经验与大家分享一下。
一、使用渊源
此药首见于<飞鸿集>,称番木鳖,《本草纲目》最早以马钱子名之。为马前科植物马前的成熟种子,主产于南洋各国,历来多为进口,现在我国云南有一种代替品。
二、传统功效
本品性苦寒,有大毒。归肝脾经。功能通经络,散血热,消肿止痛。治疗喉痹痛,具肿痛,风痹疼痛,骨损伤等。现代有人用来治疗面神经麻痹,重症肌无力等。我把历代高人对此药的使用作以简要分类,并加以评价,请同道高人指正。
1、吹喉喉痹疼痛
本药最早是用来治疗咽喉肿痛的,一般都是吹喉用,或者使用少量含之咽汁,(古代的喉痹由于没有有效药物,死亡率很高,所以敢于使用这些药)。
2.外用治疗疮痈
需要和其他药物配合使用。
3、外用内服止痛
可以用来治疗头痛,跌打损伤,痹痛。
4、肢体萎废,筋骨肌肉病
张锡纯习用,其有补脑振萎汤,起萎汤等。
以上四大功效,现代主要重要用于第4条。
三、炮制方法
名家的炮制方法如下
张锡纯法,将马钱子先去净毛,水煮两三沸而捞出,用刀将外皮刮净,浸热汤中,日暮各换汤1次,浸足3昼夜取出,再用香油煎至纯黑色,开视其中心微有黄意,火候即到,将马钱子捞出,用温水洗数次,以油气尽为度.
赵心波法,马钱子先用砂锅煮,内放一把绿豆,至开花时,剥去马钱子外衣,用刀切成薄片,晒两三天后,再用砂土炒成至黄色,研末备用
朱良春法,马钱子水浸去毛,晒干,置麻油中炸.取一枚用刀切开,以里面呈紫红色为合度
四、使用剂量
本品内服,一般为丸散剂,每日0.3-0.6克,外用适量,研末吹喉或调涂或切片外贴。
五、西医理解
药理研究认为:马钱子主要含有士的宁、马钱子碱、并有少量的克鲁勃林等。士的宁的作用是:兴奋脊髓的反射机能,其次兴奋延髓中的呼吸中枢及血管运动中枢,并提高大脑皮质的感觉中枢机能。大剂量引起惊厥。由于它的苦味,反射性的增加胃的分泌。其毒性主要也是士的宁,成人用5-10mg即可发生中毒,30mg可致死亡。
六、综合评价
该药是一味具大毒而又疗效确切的药物。有人畏其毒性而不敢应用,实为憾事。只要依法炮制,注意用量及服药后的密切观察,有中毒及时救治,即可确保安全。该药用之的当,治疗多种顽疾痼疾,每获奇效。有其对于神经系统的多种疾患、痹症有独特疗效,对某些癌肿也有一定作用。
我从医多年,对于风湿顽疾,神经疾患,自制发放该药不计其数,疗效宏著,其间未有一人发生中毒。可惜今年来药管局畏其毒性,将其目为毒药,不准买卖,实为一大大憾事!!!

-----------要能结合医案深入讲讲就好了
-----------本品内服,每日0.3-0.6克,一般不会中毒.但马前子为大毒之品,剂量不当致死者也不乏其人!

   十多年前,友人配合马前子治小儿脑瘫,每次一枚胶丸(约0.3--0.4克),有一定功效.本人自恃年轻体壮,为试药性,一次服下六枚胶丸(2克左右),20分钟左右,药性发作,初觉全身十分有力,再觉肌肉发紧发硬,然后牙关咬紧不易张开,腹肌拘痉,不由自主想发笑.定向性差,明明解药就在眼前,伸手拿时却往往偏了.最后呈喷射状呕吐,喝浓煎甘草汁,反复喝,反复吐,2--3小时后才渐渐平复.

   后来,在诊所中,以马前子治痹症,有一中年妇女,坐骨神经痛,初服一粒马前子胶丸0.5克,无明显反应;嘱加服一粒,则反应明显,腿部肌肉发紧抽动,一小时后渐止.

    服马前子首先要严格控制剂量,并要对患者讲清楚,绝不可以因患顽疾而私自加大剂量!

    其次,要给患者讲明服用后可能出现的反应,以避免患者惶惶不安或因误解引发医疗纠纷.

    最好解完大小便,上床睡觉前服用.防止白天服用后可能在活动时因定向性不好而跌倒.
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原帖由 杏林箫客 于 2008/6/4 10:03 发表
   本品内服,每日0.3-0.6克,一般不会中毒.但马前子为大毒之品,剂量不当致死者也不乏其人!

   十多年前,友人配合马前子治小儿脑瘫,每次一枚胶丸(约0.3--0.4克),有一定功效.本人自恃年 ...
先生是个有经验者。马前子在个体用量上有很大的差异,使用时可采取定量渐加到有反应时,按量服用即可。
-----------我自用砂子炒黑马钱子去毛.直接打粉灌胶囊.服用约0.8克/次未见大反应.
希望看到楼主实质性的东西.谢谢.
-----------目前我使用马钱子主要用在两个方面
一、神经科疾病:面神经麻痹,脑血管后遗症,重症肌无力,小儿麻痹后遗症,脑瘫等
二、疼痛麻木:风湿、类风湿。坐骨神经痛,颈椎病
如以上几位高贤的论述,其剂量控制很重要。其次要根据病情配伍不同的药物。其疗效还是相当不错的。古人所谓“以毒攻毒”,谓此也!
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原帖由 杏林箫客 于 2008/6/4 10:03 发表
   本品内服,每日0.3-0.6克,一般不会中毒.但马前子为大毒之品,剂量不当致死者也不乏其人!

   十多年前,友人配合马前子治小儿脑瘫,每次一枚胶丸(约0.3--0.4克),有一定功效.本人自恃年 ...


尝百草的经历啊。强。
要是能记下归经、升降、定位,印证经典,那就呱呱叫别别跳了。
-----------马钱子放入童便中浸泡50天左右,取出刮去皮,可以减毒。《验方新篇》。
-----------很喜欢大家的无私分享。我自己就按照张锡纯的方法,炮制了500克,水泡去毛,晾干,香油煎黑,然后沙炒的。不过,还没有吃过的。这周回家吃点试试看。
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