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医患杂谈:荨麻疹证治
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 六尘缘气 于 2011/10/29 13:10 编辑 www.med126.com/jianyan/

我处鲁中平原,最近荨麻疹患者增多,究其原因,今年秋季齐鲁雨水偏多,气虚体湿者,受风、受寒或血虚内风者,加之多食发物(海鲜、鸡、鱼、羊肉等)容易突发。

麻疹古称为“瘾疹”,多与素体禀赋不耐,加之风、湿、热、寒诸邪侵犯皮肤有关。

荨麻疹,症状常见为:突发的局部或全身大小不等的风团,颜色鲜红,剧烈瘙痒,搔抓后连成片。荨麻疹大约分为:风热性,风寒型,滞热受风型,血虚受风型,虚实夹杂型。

患者郭某,女性,48岁,体态臃肿,得荨麻疹一周,西药中药吃了不少,病情反而加重,

经朋友介绍来我处。患者上肢、前胸、脖子,腹部起满鲜红麻疹,瘙痒难忍,整夜不能入眠。

舌体胖,有齿痕,苔白厚腻,舌根有红点,摸脉腹诊,我辩证为湿、热、气虚、血虚加瘀还有水停、痰。自诉起因:回老家上坟,老宅子长满杂草,除草出汗,被风吹,晚餐吃大虾、葱,当晚突起。治疗一周,越来越严重。

查看医院开的中药,升麻银花白鲜皮甘草天花粉、苦参地肤子、生地蝉蜕当归、制何首乌防风荆芥紫草黄芩柴胡,医院不给处方,好在中药是单味一袋袋的颗粒冲剂。还吃了一天的麻黄连翘赤小豆汤加减。

黄连翘赤小豆汤是吃错了,中医院的药物基本差不多,就是辩证有问题。患者自诉,药太难喝,极苦,喝下去就想吐。

我告诉病人,其实中药啊,对了症再苦再难喝的药,病人也喜欢喝,喝下去十秒钟就见效,不见效就是吃错药了,患者怀疑的看着我,呵呵。

于是为其开方:赤芍15、茜草30、丹参15、地龙15、路路通9个、地肤子30、白鲜皮30、蜜黄芪15、党参15、茯苓15(锤碎)、炒白术15、生内金15、生半夏15(先煎)、陈皮15、炙甘草15、薏仁36、晚蚕沙15(布包)、炒枳实12、炙桑白皮12、连翘15、赤小豆30、栀子6、生甘草15、金银花30、白茅根30、芦根30、车前子9、全虫1蜈蚣0.3(焙干打粉装胶囊,汤药冲服),5剂。

患者要求在我这里喝药,一是看看神效,二来不会煎煮。煎了一剂,喝下去瘙痒就差了,能忍得住了,嘱咐患者,第一天,三小时喝一次。5剂吃完,再来换方。

5天后患者痊愈,摸脉、查看舌苔,水湿气虚还在,于是上方加减,赤芍9、茜草9、丹参9、仁9、红花9、路路通6个、蜜黄芪18、党参18、茯苓18(锤碎)、炒白术18、生鸡内金18、生半夏15(先煎)、陈皮15、炙甘草18、薏仁30、晚蚕沙15(布包)、白茅根30、芦根30、车前子9、大腹皮6、槟榔9,20剂。


-----------你这药用的太多了吧
伤寒论中的解表方剂拿过来对症施用即可
-----------回复 爱情氧吧 的帖子

读书三年,没有治不了的病;临床三年,无书可用。
-----------荨麻疹可以是最简单的病(表症太阳病),一两剂麻桂各半汤就解决;也可能是肝肾两亏,阴阳两虚的重症,补上个一年半载还不一定能恢复。治病难有时候就难在病位到底在哪里,最根本的矛盾到底是什么。
-----------试多喝米粥,吃凉拌西红柿会有一定效果。
-----------急性荨麻疹大概几付药就能解决,慢性的需要很久很久
我的就1年才彻底康复
-----------是啊,不知道 要准备多大一口锅来熬哦~~~每次我开药开太多,我母亲就问我,你开给牛吃的???
-----------回复 乖小亮 的帖子

需要多大锅就多大锅,辨证论治,久病只有综合论治,一种两种的药物不起作用,坚持自己的用药,总有好效果
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