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周医生平衡养生室:请教老师我是什么体质?该如何调养?
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

1、基本情况

性别: 女

年龄: 23

出生:1988年9月27日

职业:文员

婚否: 否

身高:158cm

体重:43kg

肤色:脸:黄红;手:黑黄;身体:白

体形:偏瘦

腰围:62

籍贯:广东汕头

现住址(具体到市,县):广东省广州市

当地最近一段时间温度、天气情况:闷热、多阴天

有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手yin,熬夜等等): 无

现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写):

1、工作两年半,刚参加工作因为上司的原因,我情绪极度抗拒、恐惧、焦虑,痘痘不停地长,分布范围不定,有一阵子下巴非常严重。去年11月份左右腮边颊淋巴部位大爆发,全是囊肿型大脓包,非常恐怖,寻了老中医,给开了降火滋阴的中药,吃了十来付,无效。遂去省中医针灸+中药,医生说我胃寒严重,不宜吃生冷,开的药都含有干,治疗了一个月,淋巴部位痘痘好转,时有复发,现在淋巴部位基本不长了,剩下大片痘印,但是小红疙瘩或者小脓头不断,全脸分布。因治疗痘痘花了很多钱,现已停止治疗。

2、气温稍高或者在稍微闷的地方,我的脸就异常的红,全身燥热,有时候就算天气凉快我的脸也无故很红,平日里蹲下起立也刷地通红,更别说紧张的时候了。医生说我有脂溢性皮炎易脸红,但是我的脸红伴随着全身燥热。

3、皮肤非常粗糙,毛孔粗大,油皮

4、易疲劳,晨起身体很重,蹲下起来眼冒金星,经常心慌,睡前心跳很快。

5、舌头长期胖大有齿痕,舌苔常年厚腻,时黄时白,从小地图舌

6、小腿湿疹一年,针灸后好转,现在脚踝处偶尔会很痒。脚底有脚气,脱皮,擦药膏一个月后好转。

7、嘴唇颜色常年黯淡,很干

8、经常胃痛,时间不定,偶尔饭后

9、左右脸越来越不对称,眼睛鼻子嘴唇,全都不对称

10、较难入睡,总觉得心跳很快

11、脚趾甲变黄变厚,手指只有两个大拇指有月牙

12、吃了五谷杂粮粥快两个月,觉得皮肤没有改善,杂粮有:黑豆黄赤小豆黑米红米玉米小麦燕麦黑芝亚麻百合茯苓红枣。开始敲打胆经、肺经、胃经、大肠经、脾经,泡脚一个星期。喝了几天红枣生姜泡水,昨晚睡觉觉得喉咙痛。

13、以前不知道自己不能吃寒凉的东西,从大学开始经常喝凉茶、吃降火药,雪糕冷饮蜂蜜从不间断,这种饮食习惯至少7年,这几个月才开始忌口寒凉食物

主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状) :

经前皮肤极差,脸颊很多小红疙瘩

2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)

面色(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 黄、红,无光泽

眼象:(红,肿,痛,白睛颜色:色青,色黄,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,昏花,流泪,胀感?眼下颜色,----左,右):晨起干涩,眼白有点点蓝,有黑眼圈

舌象、舌质 颜色:(红,淡红,淡白,深红,紫红,青,紫,是否有瘀斑瘀点?何处?舌尖红,舌边红?) :淡白

舌体:(瘦,胖,舌边有无齿痕,舌体是否干燥?湿润,适中): 长期胖大和齿痕,伸出来都是歪着的,有点湿润

舌苔:(厚,薄,黄,白,黑,腻,腐,或有无苔?或有无裂痕?或是否光洁如镜?有无剥脱?) :舌苔厚腻,从小就有地图舌

脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):


*左:(快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?):70/分钟

*右: (快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?):72/分钟

头(痛,晕,胀,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头): 偶尔下午头痛,多在太阳穴处

颈(僵,痛,酸,重,胀,部位?何时加重?睡醒?活动干活?):无

目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右): 晨起干涩

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右): 偶尔耳鸣

鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,颜色,有无鼻息肉鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻窦炎): 无症状

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?无味?有无泛酸?有无异味?溃疡?肿痛?睡时是否流口水?): 易口渴,口臭,偶尔晨起口苦

口唇(红润,淡红,深红,淡白,苍白,青黑,干裂,口疮): 干,多细纹,暗黑

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?,酸水,干呕而不吐): 无

咽(干,痛,痒,吞咽困难,感觉有异物): 无

胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 偶尔胸闷

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 有增生

胁(胀,痛,热,凉,左,右): 无

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快): 烦、悸、慌,跳得快

心下(满,堵,胀,烧,痛): 无

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质,何时加重?饭前,饭后?): 经常胃痛,不定时

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):喜按,有心跳感

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,部位?左,右): 不碰就没感觉,按摩时右肩疼痛

臂(痛,凉,热,酸,麻,部位?左,右): 无

手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右): 有时候会手抖

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,部位?左,右): 背部右侧经常觉得很麻

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,部位?左,右,上,下,中间?): 无

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 无

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,部位?左,右): 偶尔酸胀,蹲下或弯曲时易发麻

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右): 无

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 无

足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右): 无

足趾(麻,痛,胀,凉,热,部位?左,右): 无

3、请选择与下列项目对应的身体状况——

饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):夏天喜凉(但是现在不敢吃冷的,所以就算喜欢也少吃),喜酸

食(多,少,喜凉,喜热,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 食量算大,爱吃咸,喜欢面食、粥,厌油腻

睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?失眠为不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):入睡较困难,睡前总觉得心跳很快,多梦易醒,醒后能入睡

大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):一天1-2次,长期不成形,湿,有时候难冲干净

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无 浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?):色黄,次数正常

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮,局部颜色,痒否?痛否?肤温?) 小腿湿疹一年,现有好转,脚踝处经常痒,脚底有脚气,经常脱皮,擦了药膏现好转,身体肤白,手臂黑黄,脸部又黄又红,夏天体温很高

★女性还加以下几条:

月经(周期?多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块,闭经): 痛经,周期28天左右,时而推迟时而提前,颜色深红,量不多,头两天正常,第三天开始很少,四天结束,有血块

白带(有,无,多,少,白,黄,腥,臭): 色白,无异味

胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?) 无

4、请回答身体是否有如下这些症状——

发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻便血尿血吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄阳痿,不孕):

冬怕冷,夏怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,淋巴节肿大,站立觉累

5、七情何者为重——

(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸):忧郁、思虑、惊悸

6、 所做的检查(尽可能详细):每年都有体检,正常

血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,ct,核磁等等

以前如何治疗,所用的时间:

所用的药物(中药,西药): 附子理中丸

疗效:

前面中医/西医所做的诊断:中医说我阳虚,脾虚,胃寒,湿气重


-----------白鲜皮20党参30丹皮10郁金10柴胡10合欢皮30怀山药30女贞子30知母20黄柏20车前子30白茅根30旱莲草30伏苓30佩兰10白蔻5鳖甲30[先熬30分钟],先买3副吃后回复
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