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经方方药:经方治肝豆状核变性一例(答案已公布)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 水中火 于 2012/11/8 17:59 编辑 www.med126.com/jianyan/

经方辩证问诊单
注意:吃了我的药,请停服其他任何保健品,中药之类的,包括食疗。

所在省市河南省洛阳市

职 业建筑业(钢结构设计员)

婚 否已婚

性别男,年龄 28


现在主要症状:

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):


手抖动,口齿不清,流唾沫

现正在服用的药:


青霉胺

现在是否艾灸:


不知道艾灸是啥,无法回答

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?


很小时候接种过疫苗,但忘记了是啥疫苗

最初发病的年份月份(请一定认真填写):大概一年前出现的

病情加重的年份月份(请一定认真填写):逐渐加重到目前

发病的时辰:
每天

发病时的典型症状


流唾液,手抖动,说话口齿不清

西医病名:  


肝豆状核变性,医生说是铜元素代谢不了

发病季节:


不分季节

发病原因:


染色体变性,遗传原因

是否长期用过激素:否   是否大量用过消炎药:   否

是否做过手术: 否


以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 正常

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):正常

出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 正常

部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 正常

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):  正常

目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):  比较容易流眼泪

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):
睡时流口水

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):  无

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  正常

咽(干,痛,痒,吞咽困难):  最近有点吞咽困难

胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 正常

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 正常

胁(胀,痛,热,凉,左,右):  正常

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音): 正常

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 正常

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) : 正常

心下(满,堵,胀,烧):  正常

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):正常

头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):正常

项(僵,痛,酸,重,胀): 正常

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 正常

臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 正常

手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 抖动

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  正常

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  正常

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 正常

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右): 正常

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 正常

足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):正常

足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):正常

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  正常

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
正常,以前啥都吃,不过自从检查出了这个病后,含铜高的食物都不能吃了

睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 正常

大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 每天一次,正常,有时黑色,有时黄色,大部分都比较干

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):   每天9~10次(含夜间),量不多也不少,没有不畅,颜色发黄,其他正常

房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手yin,几年手yin史  曾堕胎)是否遗精最近一年没有(因老婆带孩子,孩子刚满10个月,没有机会)性欲旺盛,有10年手yin史,青春期遗过精,最近10年没有遗过精

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 正常

月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  

白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):

胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  


4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)

发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻便血尿血吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。

怕冷,不怕热,以前每到夏天经常流鼻血,不过自从吃了安络血和硫磺解毒片后就很少流了

5、七情何者为重

(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸) 正常

6、过去曾服过的药物及疗效。


最近吃过感冒药VC银翘片

7、体温 呼吸 心率 血压


36.5°,其他正常

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):

---血常规正常,小便尿里铜元素过高(正常人40,我的上次检查是253),肝肾功能正常,做过B超(五脏正常),核磁,西医通过核磁和看眼睛里有A-F环而判断出我患的是肝豆状核变性-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


----------- 本帖最后由 水中火 于 2012/9/22 11:06 编辑 www.med126.com/pharm/

日期: 2012-8-21


患者

08:52:52

问诊单我已经填好了,请接收


水先生

10:29:38

我先说清楚,我看病不包好。


患者

10:30:15

好的,没有哪个医生说包治百病的,我知道了


水先生

10:46:24

稍等,正在看你的问诊单


患者

10:46:44

好的,没事


患者

10:51:02

您可以上网了解我的这个病是啥情况,http://baike.baidu。com/view/54251.htm


患者

11:02:05

再就是我去看西医时,医生说中西医结合效果好点,并且他们给了一份资料给我,里面有中医治疗的部分内容:大黄黄连黄,金钱草泽泻三七等由于具有利尿及排铜作用面对WD有效


水先生

11:02:08

小便的情况怎么也没有写?


患者

11:02:50

小便正常,每天7次吧


水先生

11:03:13

你的情况让我想想,晚上回复你。


水先生

21:46:21

************


水先生

21:46:35

每日2剂。水开后,小火20分钟。连服5天后反馈


日期: 2012-8-22


患者

07:43:23

在,谢谢您的药方了,我下午买药试试


日期: 2012-8-23


患者

09:34:11

您好,我吃那个西药青霉胺片出现副作用,比如,眼分泌物增加,全身出现红斑,并且发痒,我问了医生了,能否降低用药,医生说可以,您有什么好的建议吗?


患者

09:34:48

医生还说得随时观察的,谢谢您了


患者

16:06:39

您好,我上网查了,我眼睛模糊应该属于那种药青霉胺片的副作用之一,引起视神经炎,就是说眼睛分泌物特别多,而且流泪,模糊,请您能出个药方解决此毛病吗,谢谢了,我最近想先把西药停了,观察观察再说,谢谢了


患者

15:21:54

您好,我现在吃那个西药出现严重的副作用,比如全身上下起红斑,痒,眼睛模糊,眼睛分泌物急剧增加,您有什么好的药方解决这个毛病吗,因为我眼睛模糊的话就无法上班了的


水先生

18:34:34

一剂药只煎煮一次


水先生

18:35:47

西药停了


患者

18:36:06

好的,谢谢医生了


日期: 2012-8-28


患者

17:18:48

您好,药我已经吃了5天了,效果挺好的,流口水和口齿不清都极大的改善了,手抖改善了,我是继续吃那副药方还是再改副药方呢,请您指导,谢谢了


水先生

20:14:02

方子不变,请继续服用,巩固治疗效果



-----------处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规



----------- 本帖最后由 信者得爱 于 2012/9/22 21:41 编辑 www.med126.com

比较容易流眼泪、睡时流口水、最近有点吞咽困难、手抖动、大便黑、黄,干;种种名目源于水寒土湿,水生木,水寒则木郁风动,肝开窍于目其液泣,风动故而流泪也。脾湿则流涎也。胃主纳,胃阴右降,则上窍不闭。上窍开,故新谷善纳。中气虚败,湿土湮塞,则肺胃冲逆,上窍梗阻而不纳,是故饮碍而食格也。肝主筋,风动则手抖动也。法当苓桂半夏泽泻汤,小便利故去泽泻也。
茯苓三钱 甘草二钱 桂枝三钱 半夏三钱 干姜三钱 生姜三钱 芍药三钱
姜、苓、甘草 培土泻湿,桂枝、芍药 滋木清风,半夏 降肺胃之逆也。
-----------老师,来迟了。
-----------水寒土湿,身瞤动,真武汤主之。
-----------风动疟症,鳖甲煎丸
-----------回复 8051 的帖子

患者不需要软坚散结
-----------回复 橘井流芳 的帖子

真武汤的方证,能否对应上这个患者的情况呢?
-----------不太懂 感觉有中风偏瘫症状 应该采用平肝熄风药吧
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