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严氏济生方教程:◎咳喘痰饮门
来源:◎咳喘痰饮门 中医理论数据 字体:

咳喘痰饮门

咳嗽论治

夫嗽者,古人所谓咳是也。盖皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。又 经云∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。由是观之,皮毛始受邪气,邪气先从其合,然后传为 五脏六腑之咳,外则六yin所伤,内则七情所感,连滞岁月,致伤五脏,遂成劳咳者多矣。且 伤于风者,憎寒身热,自汗恶风而咳;伤于寒者,憎寒身热,无汗恶寒而咳;伤于www.med126.com暑者,烦 渴引饮而咳;伤于湿者,骨节烦疼,四肢重着而咳。喜伤心者,喉仲介介如 梗状,甚者咽肿喉痹,谓之心咳;怒伤于肝者,两胁下痛,甚则两 下满,谓之肝咳; 思伤脾者,右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳剧,谓之脾咳;恐伤于肾者,腰背 相引而痛,甚则咳涎,谓之肾咳;忧伤于肺者,喘息有音,甚则唾血,谓之肺咳。脏咳不愈,则腑受之。心咳不已,小肠受之,咳与气俱失;肝咳不愈,胆受之,咳呕胆汁;脾咳不愈,胃受之,咳而呕,呕甚则长虫出;肺咳不愈,大肠受之,咳而遗矢;肾咳不愈,膀胱受之,咳而遗溺;久咳不愈,三焦受之,咳而腹满,不欲食。此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾,而面浮肿气逆也。又况房劳过度,饥饱失宜,疲极叫呼,劳神伤心,皆令人咳。夫咳嗽之脉,浮大者生,沉小伏匿者死。治疗之法,当推其所自而调之,无不效者矣。今人治咳多喜用罂粟壳、乌梅之类,殊不知罂粟壳其性紧涩,乌梅味酸,乃伤脾之剂,脾胃壮实者,服之犹可,脾胃稍弱者

杏子

治一切咳嗽,不问外感风寒,内伤生冷,及痰饮停积,悉皆治疗。

人参 半夏(汤泡七次) 茯苓(去皮) 细辛(洗) 干(炮) 官桂(不见火) 杏仁(去皮尖,炒) 白芍药 甘草(炙) 五味子(各等分)
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。此药味多辛辣,其性稍热,若冷嗽则宜服之,如热嗽岂宜服之。若的因感寒得之,宜加少麻黄去根节煎。

橘苏散

伤风咳嗽,身热有汗,恶风脉浮。病患挟热,服杏子汤不得者,此药稳当。

橘红 苏叶 杏仁(去皮尖) 五味子 半夏(汤泡七次) 桑白皮(炙) 贝母(去心) 白术(各
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

白术汤

治五脏受湿,咳嗽痰多,上气喘急,身体痛重,脉来濡细。

白术(二两) 五味子 半夏(汤泡七次) 白茯苓(去皮) 橘红(各一两) 甘草(炙,半两)
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

团参饮子

治病因抑郁忧思、喜怒、饥饱失宜,致脏气不平,咳嗽脓血,渐成肺痿。憎寒壮热,羸瘦困顿,将成劳瘵。

人参 紫菀茸(洗) 阿胶蛤粉炒) 百合(蒸) 细辛(洗去叶土) 款冬花 杏仁(去皮夹,炒) 天门冬(汤浸,去心) 半夏(汤泡七次) 经霜桑叶 五味子(各一两) 甘草(炙,半两)
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五大片,煎至七分,去滓,食后温服。因气而咳者,宜加木香;咳而唾血有热者,加生地黄;咳而唾血有寒者,加钟乳粉;因疲极而咳嗽者,加黄;因咳损而唾血者,加没药节;咳而呕逆,腹满不食者,加白术,仍倍加生姜;咳而小便多者,加益智仁;咳www.med126.com/yishi/而大便溏者,去杏仁,加钟乳粉;咳而面浮气逆者,加沉香橘皮煎。

夏丸

治肺藏蕴热痰嗽,胸膈塞满。

栝蒌子(去壳,别研) 半夏(汤泡七次,焙,取末,各一两)
上件和匀,生姜自然汁打面糊为丸,如梧桐子大,每服五十丸,食后用姜汤送下。

呵子饮

治久嗽,语声不出。

呵子(去核,一两) 杏仁(泡,去皮尖,一两) 通草(二钱半)
上 咀,每服四钱,水一盏半,煨生姜切五片,煎至八分,去滓,温服,食后。

百花膏

治喘嗽不已,或痰中有血。

冬花 百合(蒸,焙)
上等分为细末,炼蜜为丸,如龙眼大,每服一丸,食后临卧细嚼,姜汤咽下,噙化尤佳。

喘论治

素问云∶诸气者皆属于肺,诸喘者亦属于肺。是以人之一呼一吸谓之息,呼吸之间,脾受其气通乎荣卫,合乎阴阳,周流一身,无过不及,然后权衡得其平矣。将理失宜,六yin所伤,七情所感。或因坠堕惊恐,度水跌仆,饱食过伤,动作用力,遂使脏气不和,荣卫失其常度,不能随阴阳出入以成息,促迫于肺,不得宣通而为喘也。诊其脉滑,手足温者生;脉涩,四肢寒者死,数者亦死,谓其形损故也。更有产后喘急,为病尤亟,因产所下过多,荣血暴竭,卫气无所主,独聚于肺,故令喘急,谓之孤阳绝阴,为难治。医疗之法,当推其所感,详其虚实冷热而治之。如产后喘急已载于妇人产后十六论中矣,兹不再叙。亦有痰停胃脘

又论∶夫喘者,上气也。嗽者古人所谓咳也。经云∶诸气者皆属于肺。肺主皮毛,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。则知喘嗽之疾,关系乎肺明矣。但久嗽不已,传于五脏六腑,至于三焦,病之极也。前所载论治,洞究其源,兹举大略,不复再叙。临病之际,又当审订,对证

华盖散

治风寒冷湿之气,伤于肺经,上气喘促不得睡,或声音不出者。

杏仁(去皮尖,炒) 苏子(微炒) 麻黄(去根节) 赤茯苓(去皮) 橘红 桑白皮(炙。各一两) 甘草(炙,半两)
上为细末,每服二钱,水一盏,煎至七分,食后温服。

葶苈

治过食煎爆,或饮酒过度,致肺壅喘不得卧,及肺咽燥不渴,浊唾腥臭。

甜葶苈(炒) 桔梗(去芦) 栝蒌子 川升麻 薏苡仁 桑白皮(炙) 葛根(各一两) 甘草(炙,半两)
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓,食后温服。

二黄丸

治停痰在胃,喘息不通,呼吸欲绝。

雌黄(一钱) 雄黄(一两)
上二味,研罗极细,用黄蜡为丸,如弹子大,每服一丸,于半夜时热煮糯米粥,乘热以 药投在粥内搅转和粥吃。

杏参饮

治因坠堕惊恐,度水跌仆,疲劳筋力,喘急不安。

人参 桑白皮 橘红 大腹皮 槟榔 白术 诃子(面裹煨,取肉) 半夏(汤泡七次) 桂心(不见火) 杏仁(去皮尖,炒) 紫菀(上等分, 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,入紫苏叶七叶,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

四磨汤

治七情伤感,上气喘息,妨闷不食。

人参 槟榔 沉香 天台乌药
上四味,各浓磨水,和作七分盏,煎三、五沸,放温服。或下养正丹尤佳。

定喘丹

治男子妇人,久患咳嗽,肺气喘促,倚息不得睡卧, 。嗽亦宜服之。杏仁(去皮尖,炒,别研) 马兜铃 蝉蜕(洗去土并足翅,炒。各一两) 砒(二钱,别研)
上件为末,蒸枣肉为丸,如葵子大,每服六、七丸,临睡用葱茶清放冷送下。忌热物。

人参胡

治胸满喘急,不能睡卧。

新罗人参(寸许,切片) 胡桃(五个,取肉,切片)
上作一服,用水一小盏,生姜五片,煎至七分,去滓,临卧温服。

杏仁煎

治久患肺喘,咳嗽不已,睡卧不得,服之即定。

杏仁(去皮尖) 胡桃肉
上等分,研为膏,入炼蜜少许,丸如弹丸,每服一丸或二丸,细嚼,用姜汤咽下,食后 及临

痰饮论治

饮凡有六,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮、留饮、伏饮,巢氏载之详矣。庞安常云∶人身无倒上之痰,天下无逆流之水,诚哉斯言。以此思之,人之气道贵乎顺,顺则津液流通,决无痰 为哄 不由痰饮之所 或利,此固定 分导次之,亦有意焉。王叔 寒则邪水溢上。其间用山茱萸 亦当矣。临病之际,又加详审焉 邪,皮毛属肺,风寒随玄府而入 寒化热,热则生痰喘满也 肺热也。

导痰汤

治一切痰厥,头目旋运,或痰饮留积不散,胸膈痞塞,胁肋胀满,头痛吐逆,喘急涕唾稠粘,坐卧不安,饮食可思。

半夏(汤泡七次,四两) 南星(炮,去皮) 橘红 枳实(去瓤,麸炒) 赤茯苓(去皮。各一两) 甘草(炙,半两)
上 咀,每服四钱,水二盏,生姜十片,煎至八分,去滓,温服,食后。

槟榔散

治胸膈痰饮,腹中虚鸣,食不消化,或加呕逆,或臂痛项疼。

槟榔 半夏(汤泡七次) 花(去枝梗) 干姜(炮) 白术(
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

枳术汤

治饮癖气分,心下坚硬如杯,水饮不下。

肉桂(去皮、不见火,三分) 附子(炮 两) 桔梗(去芦,锉,炒) 槟榔 甘草(炙。各三
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

赤石脂

治引饮过度,遂成痰饮,吐水无时,服诸痰药不效者。

赤石脂( ,二两)
上为细末,每服二钱,用姜汤或酒调服,不拘时候。

五套丸

胃气虚弱,三焦痞塞,不能宣行水谷,故为痰饮。结聚胸臆之间,令人头目昏胸膈胀满,咳嗽气急,呕逆腹痛。伏于中脘,亦令臂疼不举,腰脚沉重。久而不散,流入于脾,脾恶湿,得水则胀,胀则不能消化水谷,又令腹中虚满,而不食也。

半夏(一两,切 次用白矾三两,研碎 茯苓(去皮) 白术(各一 (去白。各半两)
上十味为细末,用神曲一两,大麦 二两,同碾,取末打糊,和药为丸,如梧桐子大,每服 雾露 如神

二生汤

专治痰。

附子(生,去皮脐) 半夏(生用)
上等分, 咀,每服四钱,水二盏,生姜十片,煎至七分,去滓,温服、空心。) 入少木

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