心理咨询师考试心理治疗学习笔记（1)
第1 章绪论
一节现代社会生活与心理咨询
现代社会生活的变迁：
1 专业分工愈来愈细，造成人的心理技能的片面使用和发展
2 人口密度增加，人际冲突增加
3 家庭结构和功能发生变化
4 教育日益片面化，忽视个性的和谐发展
5 人际直接交往减少，情感联系淡化
6 价值观的变化。
适应和发展-现代人面临的挑战：
适应：通常指有机体对环境条件的顺应，包含两个差别的意思：1 适应是指
个体与环境在相互作用中发生改变的过程，2 个人-环境关系的一种状态，即个
人与环境之间的一种和谐协调，相宜相适的状态。
适应定义：是个人通过不断做出身心调整，在现实生活环境中维持一种良好、
有效的生存状态的过程。
发展是成熟和个体同环境的相互作用这两者的函数，
对适应和发展产生压力的因素：
1 价值冲突力2 社会变动力
3 文化移入压力4 生活事变压力
5 目标-努力不符压力
6 角色区分压力7 角色冲突压力
心理咨询和治疗的职能：就在于帮助个体克服适应和发展中的各种心理困难
和障碍，成为健全的、有效率的建设者和享有个人幸福的个人。
第二节心理治疗与咨询的历史
中医的心理治疗方法：
1 情志相胜的策略
2 祝由治疗法
3 开导权威法
西方心理治疗的发展历史：
希波克拉底是首位用理性态度对变态行为进行研究和治疗的医生。盖伦的分
类：
感觉病症、记忆病症、心理错乱
法国菲利普。皮内尔在改革精神病治疗的历史上是一位划时代的人物，他开
始以科学和人道的态度对待精神病患的治疗。
布雷德称催眠状态为神经性睡眠，把这种操作成为催眠术
弗洛伊德在心里治疗的历史上是又一位划时代的人物，他创立的精神分析体
系是心理治疗的第一个完整的体系，他标志着现代心理治疗的真正开端。
心理咨询的发展过程：
心理治疗发源于欧洲，心理咨询发轫于美国的“指导运动”，运动中最有影
响的是弗兰克。帕森斯，后人称为指导运动之父。出版《选择职业》，戴维是第
一个使用“咨询”的人，
40-50 年代指导运动向当代咨询转变，罗杰斯是人本主义心理学的代表人物
之一美国的全国职业指导协会改组为“全美人事指导协会”，1984 年更名为“美
国咨询和发展协会”简称AACD
第三节咨询与治疗概述
咨询：就是一种提供信息、析疑解惑、忠告建议的活动。
培平斯基夫妇指出咨询这种相互作用活动涉及三个要素：
1 在两位分别称作咨询者和来访者的个人之间进行
2 在一个专门的场所进行
3 这一相互作用活动的发起和维持都是为了促使来访者改变行为。(它指明
咨询在促使行为改变)
心理咨询的性质和特点：
心理咨询是一个人际互动过程，互动又叫相互作用，是社会心理学的一个概
念，指两个主体相互发生影响的过程，互动的实质是一方对另一方发出影响信息
(刺激)，另一方对这种影响进行认知和评价并作出一定行为(反应)，后者的反应
又作为反馈信息(刺激)作用于前者这样一个包含着或简或繁的心理活动的过程
特点：咨询是一种互动，是双向的信息交流而非单向交流。
性质：1 具有“心理性”2 内容属于心理学范畴3 是要促成来访者在心理、
行为方面的积极改变
第四节咨询和心理治疗的道德准则
1 当事人的利益2 专业能力3 保密
第2 章咨询要素分析
核心问题是来访者在心理、行为上的改变或改善
歌德弗雷德和帕德瓦提出的各种治疗中的5 条共同原理：
1 来访者对治疗会有助益的期望
2 治疗关系
3 对个人自己和世界获得一种外来的视角
4 矫正经验
5 不断的进行现实检验
弗兰克发现和强调治疗改变的共同性：1 来访者心理痛苦的共同性
2 各种治疗的共有特性
(A 与一位鼎力相助的人保持一种密切的、有情感交流的信赖关系B 医疗背
景C 一套基本原理或概念构想E 与基本原理相联系的具体方法)
3 各种治疗原理和方法的共同的治疗功能
(A 激起和维持来访者的获助期望B 疏泄来访者的情绪C 提供新的学习经验D
增强了来访者的“主宰感”或自我效能感F 提供机会，使来访者能够内化并维持
治疗收获)
第二节咨询和治疗的主要变项
来访者有关特点：
1 人格特质(A 来访者对人际影响的敏感性B 来访者处在烦恼之中，有心理痛
苦，能促进治疗C 来访者的痛苦如果诉诸人际交往而不是抱怨肉体之痛，治疗效
果好一些D 有一定的应付能力和成功的应付经验的来访者预后较好F 一般智力也
是一个重要因素)
YAVIS：Y 年轻、A 有吸引力V 善言谈I 聪慧S 成功
咨询者品质：成熟技能敏感性
咨询者的态度特质：对咨询改变影响最有力
环境力量与治疗内的力量的匹配情况有三种：1 彼此促进2 彼此冲突3 既有
促进成分又有冲突成分
