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2014年度执业药师《药学综合知识技能》:痛经
来源:本站原创 更新:2014/1/17 字体:

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痛 经

一、概述

二、临床表现

1.疼痛痛经多在下腹部出现阵发性绞痛或发坠感,也可放射到上腹部、会阴、肛门或大腿部。疼痛多在经前1-2d或来潮后第一日开始,经期中逐渐减轻或消失,经前一日疼痛多见于未婚少女。

2.全身症状伴有腰酸、头痛、胃痛、头晕、乳胀、尿频、稀便、便秘腹泻失眠、易于激动等,严重者可有面色苍白、出冷汗、四肢冰冷、恶心、呕吐、甚至会发生晕厥

3.精神症状紧张或忧郁、恐惧。

三、药物治疗 医.学 全,在.线,提供www.med126.com

(一)非处方药

《国家非处方药目录》收载的解热镇痛药活性成分有对乙酰氨基酚布洛芬阿司匹林贝诺酯萘普生;解痉药氢溴酸山莨菪碱、颠茄浸膏片。

1.对乙酰氨基酚(扑热息痛):镇痛作用较弱但作用缓和持久。

2.布洛芬:镇痛作用较强,持久,对胃肠道的副作用较轻,易耐受。

3.抗平滑肌痉挛药氢溴酸山莨菪碱颠茄浸膏片:缓解子宫平滑肌痉挛而止痛

4.谷维素:对伴有精神紧张者适宜。

(二)处方药

1.内分泌治疗方法是于月经周期第2 日开始,一日肌内注射黄体酮20mg,连续5d。此外,口服避孕药也可抑制排卵,从而达到镇痛的目的。

2.严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片。

3.解痉药阿托品肌内注射,一次0.5mg。

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