2019年执业中药师《答疑周刊》第23期

问题索引：

一、【问题】补虚剂小结。

二、【问题】知柏地黄丸、麦味地黄丸的区别。

三、【问题】桂附地黄丸的注意事项。

四、【问题】杞菊地黄丸的主治。

具体解答：

一、【问题】补虚剂小结。

（一)补气剂

1.四君子丸、启脾丸（消化不良)--脾气虚

2.补中益气丸=脾气虚+中气下陷。（升阳举陷)

3.参苓白术散=脾气虚+咳嗽。（益肺气--补脾益肺)

4.六君子丸（又称夏陈六君子丸)=脾气虚+痰多。（半夏、陈皮可燥湿化痰)

5.香砂六君丸=脾气虚+气滞。（木香行气)

6.薯蓣丸=气血两虚+脾肺不足。（益气和营)

（二)助阳剂

1.桂附地黄丸：肾阳虚（三补三泻)

2.右归丸=肾阳虚+命门火衰（只补不泻)

3.五子衍宗丸：衍宗=繁衍后代，治阳痿不育。

4.济生肾气丸：济=三点水=肾虚水肿。

5.青娥丸：肾虚腰痛（记：幺蛾子)

（三)养血剂

当归补血口服液：黄芪（补气)、当归（补血)--气血双补

四物合剂--补血调经--月经不调

独家记忆：当地传说四物汤，补血调经第一方。

（四)滋阴剂

1.六味地黄丸：肾阴虚（三补三泻)

2.左归丸：真阴不足（只补不泻)

3.大补阴丸、知柏地黄丸--滋阴降火--阴虚火旺

4.河车大造丸、麦味地黄丸--补肺肾--肺肾两亏

5.玉泉丸：阴虚消渴。（泉水生津止渴)

6.杞菊地黄丸：肝肾两亏。

（五)补气养血剂

1.八珍颗粒=四君子（补气)+四物（补血)--治气血两虚。

2.人参归脾丸--心脾气血两虚。

3.人参养荣丸、十全大补丸--温补气血。

4.健脾生血颗粒--缺铁性贫血。

（六)补气养阴剂

1.生脉饮：气阴两亏+脉微（益气复脉)

2.人参固本丸：固本培元。

3.消渴丸：气阴两虚的消渴（肾虚)

参芪降糖胶囊：气阴两虚的消渴（脾肾虚)

注意区别：玉泉丸治阴虚消渴。

4.养胃舒胶囊：脾胃气阴两虚的胃痛。

注意区别：香砂养胃丸：胃阳虚的胃痛；香砂平胃丸：湿浊中阻的胃痛。

（七)阴阳双补剂

龟鹿二仙膏--温肾补精，补气养血--气血肾精通通补

补益精血剂

七宝美髯丸--滋补肝肾--须（髯指的是胡须)发早白

理解记忆：肝藏血，肾藏精，精血不足会影响头发。

二、【问题】知柏地黄丸、麦味地黄丸的区别。

A.滋阴养血

B.滋肾养肝

C.滋肾养肺

D.滋阴降火

E.滋阴益阳

1.知柏地黄丸的功能是

2.麦味地黄丸的功能是

答案：D、C

解析：知柏地黄丸的功能：滋阴降火。麦味地黄丸的功能：滋肾养肺。注意这里可以分组记忆：大补阴丸、知柏地黄丸--滋阴降火--阴虚火旺（大伯火气旺)；河车大造丸、麦味地黄丸--补肺肾--肺肾两亏（卖车费神)。

三、【问题】桂附地黄丸的注意事项。

桂附地黄丸是治疗肾阳不足之腰膝酸冷、肢体浮肿的常见注意事项有

A.孕妇慎用

B.不宜长期使用

C.肺热津伤者慎用

D.阴虚内热消渴者慎用

E.服药期间宜节制房事

答案：ABCDE

解析：桂附地黄丸【注意事项】孕妇、肺热津伤、胃热炽盛、阴虚内热消渴者慎用。治疗期间宜节制房事。因其含大热有毒的附子，故中病即止，不可过量或久服。服药期间，忌食生冷、油腻食物。

四、【问题】杞菊地黄丸的主治。

某女，85岁。一年来，因肝肾阴虚导致眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。宜选用的成药是

A.黄连羊肝丸

B.大补阴丸

C.明目蒺藜丸

D.六味地黄丸

E.杞菊地黄丸

答案：E

解析：杞菊地黄丸的主治：肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。

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