2019年执业中药师《答疑周刊》第32期
问题索引:
1.【问题】老师,功效相似的中成药的联用,分别有哪些实例?
2.【问题】老师,脾胃虚寒的呕吐泄泻,在服药时,用生姜作药引?还是用大枣作药引?
3.【问题】老师,十八反、十九畏总是记不住,有好的方法吗?
具体解答:
1.【问题】老师,功效相似的中成药的联用,分别有哪些实例?
中成药 | 联用效果 | |
补中益气丸(补气) | 六味地黄丸(补阴) | 治疗气阴不足 |
大补阴丸 | 水陆二仙丹、牡蛎全樱膏 | 治疗阴虚火旺、淋浊、早泄 |
附子理中丸 | 四神丸 | 脾肾阳虚之五更泄泻 |
归脾丸 | 人参养荣丸 | 治疗心悸失眠、眩晕健忘 |
脑立清胶囊 | 六味地黄丸 | 高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者 |
2.【问题】老师,脾胃虚寒的呕吐泄泻,在服药时,用生姜作药引?还是用大枣作药引?
脾胃虚寒的呕吐泄泻,是用大枣或者米汤来做药引。大枣可以起到健脾和胃的作用。米汤用来保护胃气。外感风寒的感冒,服药用生姜作药引。
以下关于药引的总结,请参考:
(1)外感风寒、脾胃虚寒的呕吐泄泻
——生姜、大枣煎汤送服(生姜散风寒,温中止呕;大枣健脾护胃)
(2)三七粉、云南白药、三七伤药片、腰痛宁胶囊等治疗跌打损伤、风寒湿痹的药物
——黄酒或白酒送服(酒性能活血通络,祛风散寒 )
(3)麻子仁丸等治疗便秘的药物——用蜂蜜冲水送服(蜂蜜润肠和中)
(4)六味地黄丸、大补阴丸等补肾的药物——用淡盐水送服(盐可引药入肾)
(5)银翘解毒丸等治疗风热感冒的药物——用鲜芦根煎汤送服(芦根清热生津)
(6)川芎茶调散用清茶送服(清茶清热,取清茶清上而降下之性,并监制诸药之温燥,升散,使升中有降,共奏疏风邪,止头痛之功。 );
(7)四神丸、更衣丸用米汤送服(保护胃气)
3.【问题】老师,十八反、十九畏总是记不住,有好的方法吗?
(1)十八反
利用歌诀记忆即可,需要将歌诀熟记于心。
本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌
藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
(2)十九畏
由于歌诀内容较长,可以分句记忆。也可以利用口诀记忆,口诀参考如下:
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。“牛吃巴豆”
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