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2018年临床执业医师资格考试综合笔试真题及答案解析
来源:本站原创 更新:2018/8/27 字体:

2018年临床执业医师笔试考试真题及答案


1.女,45岁。肩痛伴左上肢放射痛1周。査体: Baton试验(+)。颈部MRI显示Cs,C5-6,C6-7椎间盘向左后突出8mm,关节突增生。颈椎斜位X线检査显示C椎间孔稍变窄。首选的治疗措施是

A.颈横机锻炼

B.椎板切除减压术

C.前路椎间盘切除

D.后路椎间盘切除

E.颌枕吊带牵引

答案:E

2.女,28岁。心悸3天。约2周前曾咳嗽、流涕。査体:心界不大,心率96次/分,可闻及早搏10次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音。心电图示频发室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是

A.病毒性心肌炎

…………

3、男,65岁、反复味嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

答案:E

88.女,36岁,4年前车祸外伤导致左股骨颈骨折,急诊行闭合复位螺钉内固定术,1年前逐渐出现左髋疼痛,行走时加重,髖部活动受限,最可能出现的情况是

A.髖关节感染

B.股骨头坏死

C.股骨颈骨折不愈合

D.骨关节炎

E.股骨颈再次骨折

答案:B

89.女,3岁。被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是

A.手法复位

B.外敷药物

C.切开探查

D.石膏固定

E.肩部固定带悬吊

答案:A

90.男,19岁。初发肾病综合征,应用泼尼松60mg/d治疗8周,水肿无明显好转,复查尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是

A.加入人血白蛋白

B.大剂量静脉使用免疫球蛋白

C.加用ACEI

D.加用免疫抑制剂

E.增加泼尼松剂量

答案:D

(1~3题共用题干)

男,11个月。母乳喂养,近3月面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检:面色苍黄,略水肿,表情呆滞。血红蛋白80g/L,红细胞2.0×10^12/L,白细胞6.0X10^9/L。

1.该患儿可能的诊断是

A.大脑发育不全

B.营养性缺铁性贫血

C.维生素D缺乏性手足搐症

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.营养性巨幼红细胞性贫血

答案:E

2.确诊做的检查是

A.脑CT

B.脑电图检查

C.血清铁检查多

D.血清维生素B12、叶酸测定

E.血清钙、碱性磷酸醇测定

答案:D

3.该患儿最正确的治疗是

A.静脉补钙

B.维生素C口服

C.肌注维生素B12

D.肌注维生素D2

E.肌注维生素B

答案:C

(4~5题共用题干)

男,56岁。尿中泡沫增多2年,间断双下肢水肿,晨轻暮重半年。既往患2型糖尿病15年,目前使用二甲双胍(1.5g/日)联合预混胰岛素30R(早、晚餐前皮下注射)治疗。冠心病病史10年,2年前行PTCA治疗。査体:BP155/85mnHg,腹型肥胖,心肺无显著异常,双下肢轻度凹陷性水肿。尿蛋白(2+)。

4.入院后监测血压波动于140~150/75~85mmHg,首选的降压药物是

A.a受体拮抗剂

B.ACEI或ARB类

C.β受体拮抗剂

D.利尿剂

E.钙通道阻滞剂

答案:B

5.患者24小时尿蛋白定量2.3g,eGFR70ml/min, Hbalc7.0%。下一步降糖治疗最恰当的是

临床执业汇总


1.临床预+药物

2.胎儿娩+哌替啶

3.初次体+亲和力

4.普萘洛+拮抗

5.编制统+竖线

6.下列食+动物

7.以下既+高血压

8.在假设+增加样

9.病毒感+免疫

10.下列关+溶液PH

11.淋病奈+阴双

12.可抑制+一氧

13.关于身+适度增

14.医师在+医师职

15.生长因+细胞膜

16.城镇职+单位个人

17.下列属+遗传性

18.中医典+自然哲

19.     +免疫监视

20.下列+排尿

21.预防+合格

22.人员+警告

23.能引起+乙酰

24.慢性+细支气管

25.某人+B1

26.实验+控制非实验

27.甘油+磷酸

28.下列不+发展

29.流行病+描述分析实验

30.患者+缺如

31.流行+蛛网膜

32.某地区+大力

33.可分解+鸟嘌呤

34参与+信使

35.属于+甲硫氨酸

36.按照+擅自

37.高浓度+抑制

38.肺+肺泡

39.协调+互相

40《精神》+鉴定人应

41.最先+中性粒

42.反映+标准误

43.肝硬化+脾窦

44.接触+浓度

45.在我国+弥漫

46.描述+标准差

47.直接+载脂蛋白

48.按照我国+人卵

49.精神+表象

50.有关+目的

51.下列+用尽

52.与+孕酮

53.一般+800

54.属于+新生儿

55.CO2+去氧

56.新生儿+2

57.最长+肺

58.为尽量+灵敏度

59.HIV+CD4

60.以下+死亡

61.延缓+肾上腺素

62.以肾小球+新月体

63.人正常+适应

64.一般情况+医疗

65.患者+患者

 

66.个体情绪+认知的

67.侵蚀性+子宫深

68.根据行+促使针对

69.月结周+雌激素

70.患者+知情

71.医患+避免

72.可致+大肠

73.体内+脂肪

74.下列+铁卟啉

75.个体+恐惧

76.E,王某女+向患者

77.B,男60岁+蛋白电泳

78.C,某大学+

79.A,女60岁+大肠

80.D,女17+向患者

81.C,男35+全身单

82.C,男45+胃癌

83.A,在居民+健康促进

84.C,男28+高钾

85.C,女22+暗示

86.E,王某女+回避

87.8月某+副溶血

88.某医师+纠正医

89.男60岁+丢失心

90.男45岁+假小叶

91.男28岁+点状坏死

92.已知人+<P95

93.男65岁+牵涉痛

94.男50岁+奥美

95.男22岁+内因子

96.男28岁+舒张

97.某医疗+吊销

98.某吸烟+行动

99.女28岁+中性

 

100.某地级+婴儿

101.男65岁+肺泡

102.男35岁+衣原体

103.女50岁+下肢

104.女35岁+破坏

105.男35岁+IGA

106.女22岁+降低

107.男60+FRC

108.某患者+24

109.男,35+CD10

110.女,35+甲上异型

111.男22+冲击

112.男40+破伤蛋白

113.某学者+队列

114.男56+新月体

115.在800+5

116.男50+非诺

117.检验科+隐私

118.男40+钩端

 

119.用一种+20

120.用一种+90

121.用一种+2

122.女65岁+二甲

123.女65岁+维持

124.业务员+公安

125.业务员+减退

126.业务员+配合

127.急诊+3

128.普通+7

129.无细胞+支原体

130.具有典+真菌

131.血栓头+蛋白小

132.血栓尾+蛋白红

133.治疗脊+地西泮

134.治疗癫+异丙嗪

135.B,医师在+严谨

136.C,男医师+尊重,知情

137.A,适应性+LgM

138.C,能透过+LgG

139.B,能全吸收+葡萄

140.A,能大部分+NA

141.E,当血液+菊粉

142.D,需求者+卫利用

143.A,从经济+卫需要

144.C,依据+卫需求

145.A,上皮+皮肤

146.E,间叶+颈部

147.A,参与转+DNA聚合

148.E,仅在复+RNA聚合

149.E,可以直+a酮

150.A,属于+丙酮酸

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