2016年度四川卫生人才网高级专业技术资格仿真试题:消化内科(三)
21、男,41岁,中上腹腹痛,钡餐检查如图,最可能的诊断是( )
A.溃疡型胃癌
B.胃溃疡
C.胃肉瘤
D.胃间质瘤
E.胃淋巴瘤
22、关于急性糜烂性胃炎的病因诊断,哪项有鉴别诊断意义?( )
A.询问有无服药史、应激等诱因
B.B型超声检查
C.即送血常规、大便常规检查
D.详细的腹部体格检查
E.纤维胃镜检查
23、关于十二指肠溃疡(DU)的描述,错误的是( )
A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现像
B.DU患者中,大部分十二指肠碳酸氢盐分泌增加
C.十二指肠胃上皮化生为幽门螺杆菌的定植提供了条件
D.典型的DU患者的腹痛为饥饿痛,部分有夜间痛
E.DU少见癌变
24、男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选( )
A.抗溃疡药物治疗2个月
B.手术治疗
C.X线钡餐检查
D.胃镜检查加活检
E.连续粪便隐血检查
25、关于胃窦胃炎医学全在线网站www.med126.com,下列临床表现哪项是不正确的是( )
A.不引起恶性贫血
B.消化道症状多见
C.常与溃疡病同在
D.血清壁细胞抗体多为阳性
E.可有上消化道出血
26、最易发生幽门梗阻的溃疡是( )
A.胃角溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃窦溃疡
D.球后溃疡
E.球后溃疡
27、男性,40岁,因上腹部不适及黑便而作胃镜检查:胃窦部粘膜严重充血,水肿,小弯侧有多处糜烂及粘膜下出血点,病理切片中有中性粒细胞,淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,曾因关节痛服用过消炎痛等药物。应考虑诊断何病最为适宜?( )
A.急性糜烂出血性胃炎
B.胃窦部多发性溃疡
C.萎缩性胃炎
D.胃泌素瘤
E.肥厚性胃炎
28、早期食管癌是指( )
A.粘膜内癌
B.原位癌
C.粘膜下癌
D.无淋巴结转移
E.以上都是
29、男,24岁,中上腹痛,柏油样便,面色苍白,钡餐检查如图,可能的诊断为( )
A.胃癌
B.胃溃疡伴良性狭窄
C.平滑肌肉瘤
D.胃间质瘤
E.胃淋巴瘤
30、男,52岁,患高血压10年,间常服降压药。1周前出差,归途中头痛、呕吐,认为系患感冒,自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。查体:左侧肢体瘫痪,血压24/14kPa(180/105mmHg)。实验室检查:Hb9g/dl,OB(++),SP7g/dl,A4.5g/dl,G2.5g/dl,SGPT<25u,HBsAg(+)。最可能的诊断是( )
A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B.贲门粘膜撕裂症
C.溃疡病
D.胃癌
E.急性胃粘膜病变
参考答案:21、B 22、A 23、B 24、D 25、D
26、B 27、A 28、E 29、B 30、E
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