2019年四川卫生高级职称历年真题:消化内科(四)
16、男性50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食纳减退,半月来持续黑便2次/天,量不多,血压正常胃镜见窦部有直径约4cm不规则溃疡,底不平,上消化道出血的最可能原因是
A.克隆氏病
B.胃溃疡
C.复合性溃疡
D.胃癌
E.卓艾二氏综合症
17、28岁男性,因胃溃疡而行胃切除术,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用制酸药物和氟哌酸效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断为
A.胃空肠吻合口溃疡
B.功能性消化不良
C.胃泌素瘤
D.慢性胰腺炎
E.癌性溃疡
18、下列哪项检查对肝硬化的肝功能诊断最有意义
A.血清碱性磷酸酶
B.血清酰苷脱氢酶
C.白蛋白/球蛋白比例倒置
D.血清单胺氢化酶
E.血清丙氨酸氨基转换酶
19、哪一项是溃疡性肠结核X线最特征性表现
A.回肠末端有线样征
B.病变肠段呈跳跃征
C.病变肠段呈铅管征
D.病变肠段有局限性充盈缺损
E.病变肠腔内广泛卵石样充盈缺损
20、女38岁,饱餐后3小时感右上腹部疼痛,逐渐加重,呕吐二次为食物,4小时后来诊,既往无上腹部疼痛史,血压11/9kPa(185/70mmHg),体温:38℃,心肺无异常,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛明显,血清淀粉酶250u(somogyl法),尿淀粉酶32u(yinsioy法),血白细胞12×109/L,禁食4小时后,以上症状不缓解,下列哪项检查最有助于诊断
A.纤维胃镜
B.血清脂肪酶测定
C.复查血清淀粉酶
D.腹部透视
E.心电图
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