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2008年医学考研西医综合专业十大命题规律
来源:医学全在线 更新:2007/8/9 字体:

规律之三:新增内容要高度注意 对策: 新旧大纲对比研读,把握可能命题趋势.1999年大纲中有几处新增内容,在2000年,2001年和2002年的考题中都有反映。
 
 
 

  (1)病理学新增了梅毒艾滋病的内容。2000年、2001年,9002年和2003年的考题中有:

  1)下述哪项关干梅毒的叙述是正确的,

  A.均为性传播医.学.全.在.线网站www.med126.com

  B.树放肿内可见大量类上皮细胞

  C.树胶肿和血管炎是基本病变

  D 可导致主动脉狭窄

  E.骨骼不受累

  答案:C

  2)艾滋病的传播途径包括

  A.经直传播 B.性传播

  C.母婴传播 D.粪一口传播

  答案:ABC

  3)AIDS患者晚期淋巴结的病理变化特点是

  A 淋巴滤泡增生 B.副皮质区增生

  C.窦组织细胞增生 D.淋巴细胞消失殆尽

  E.副皮质区变窄

  答案:D

  4)AIDS病人晚期外周血细胞减少最显著的是

  A CD4+细胞

  B.CD8+细胞

  C.CD16+细胞

  D.CD14+细胞

  E.CD56+细胞

  答察:A

  5)艾滋病患者中,最常见的恶性肿瘤是

  A.霍奇金病 B.非霍奇金病

  C.Kaposi肉瘤 D.子宫颈癌

  E.阴茎癌

  答案:C

  (2)外科学新增了直肠肛管的解剖生理和肩关节前脱位等内容.2000年的考题中有:

  1)内的主要供应直管是

  A.直肠上动脉 B.直肠下动脉

  C.肛管动脉 D.骶中动脉

  答案:A

  2)由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的

  A.3、5、10点 B.1、5、9点

  C.3、7、9点 D.1、6、1l点

  E.3、7、1l点

  答察:E

  3)关于肩关节前脱位的治疗,下列哪些不对?

  A.应首选手法复位,一般可在局麻下进行

  B.常采用Bigelow法复位

  C.复位成功,Dugas征由阳性转为阴性

  D.复位后次日,应立即开始活动肩关节,以上防粘连形成肩周炎

  答案:BD

  (3)内科学新增了胰腺炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。2000年和2001年考题中有:

  1)对急性坏死性胰腺炎,下列哪项检查结果正确?

  A.血清淀粉酶升高 B.血清脂肪酶早期升高

  C.血糖升高 D.血钙升高

  E 血白蛋白升高

  答案:C

  2)出血坏死型胰腺炎时的Cullen怔是指

  A.胁腹皮肤呈灰紫色斑

  B.脐周皮肤呈灰紫色斑

  C.胁腹皮肤青紫

  D.脐周皮肤青紫

  E.脐周皮肤红斑

  答案:D

  (4)2002年大纲中内科学增加了胃食管反流病、肠易激综合征,胸腔积液骨髓增生异常综合征嗜铬细胞瘤、溶直性贫血等内容。在2002年和2003年的试卷中都有考题出现,如:

  1)下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是

  A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

  B.常在餐后半小时出现

  C.腹压增高时可加重

  D.弯腰时可加重

  E.卧位可加重

  答案:B

  2)通过影响LES压,能促进胃食管反流病发生的是

  A.胆囊收缩素 B.胰升糖素

  C.血管活性肠肽 D.地西泮

  答案:ABCD

  A.鳞状上皮被柱状上皮取代

  B.发生消化道溃疡

  C.二者均是

  D.二者均非

  3)Barrett食管是指(答案:A)

  4)Barrett溃疡是指(答案:C)

  5)对于肠易激综合怔病人,下列有关腹痛的描述中错误的是

  A.部位不定 B.以下腹和右下腹多见

  C.极少睡眠中痛醒 D.多于排便或排气后缓解

  E.无明显体征

  答案:B

  6)下列疾病中,不会引起漏出性胸水的是

  A.心力衰竭 B.低蛋白血症

  C.肝硬化 D.肾病综合征

  E.系统性红斑狼疮

  答案:E

  7)骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于

  A.RA型 B.RAS型

  C.RAEB型 D.RAEB-T型

  E.CMML型

  答案:D

  8)MDS病人实验室检查可见的异常是

  A.骨髓活检可见ALIP

  B.骨髓网硬蛋白纤维增多

  C.常见异常染色体-6

  D.常见异常染色体5q-

  答案:ABD

  9)符合MDS的是

  A.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高

  B.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低

  C.血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常

  D.血间接胆红章正常、贫血、网织红细胞减低

  E.血间接胆红素正常,贫血、网织红细胞正常

  答案:B医学.全在线www.med126.com

  10)不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是

  A.哌唑嗪 B.阿替洛尔

  C.酚妥拉明 D.硝普钠

  E.酚苄明

  答案:B

  11)治疗重症胃食管反流病的首选药物是

  A.雷尼替丁 B.西沙必利

  C.臭美拉唑 D.氢氧化铝

  E.丙谷胺

  答案:C

  12)下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是

  A.一般每日大便3次~5次左右

  B.大便多呈稀糊状

  C.大便多带有黏液

  D.排便常干扰睡眠

  E.大便绝对无购血

  答案: D

  13)下列关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱,错误的是

  A.基础代谢率可增高 B.血糖增高

  C.血游离脂肪酸增高 D.血钾可增高

  E.血钙可增高

  答案:D

  14)下列哪些指标支持结核性胸膜炎胸腔积液的诊断?

  A.pH<7.3 B.ADA<45U/L

  C.胸水CEA/血清CEA>I

  D.胸水LDH/血清LDH>0.6

  答案;AD

  (5)2000年大纲中外科学增加的移植,胃癌、脾切除、周围神经损伤.外科病人的营养代谢等部分,在2002年和2003年试卷中也都有题目出现,如:

  1)关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的?

  A.冒癌浸润探度与淋巴结转移无相关关系

  B.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径

  C.无跳跃式淋巴结转移

  D.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结

  E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关

  答案D

  2)下列哪项检查用于周围神经扭伤的诊断

  A.Thomas枉 B.Tinel征

  C.Hoffmann征 D.Babinski征

  E.Dugas征

  答案:B

  3)桡骨小头脱位伤及桡神经,可以出现下列哪些症状?

  A.不能背伸腕关节 B.拇指不能背伸

  C.2指~5指不能背伸 D.虎口区感觉障碍

  答案:BCD

  4)临床工作中,评价外科病人营养状况的指标有

  A 体重测量 B.淋巴细胞计数

  C.氮平衡试验 D.血清白蛋白测定

  答案:ABCD

  5)关于移檀,下列哪项说法是错误的?

  A 植皮属于组织移植

  B.输全盘属于细胞移植

  C.骨髓移植属于细胞移植

  D.肝移植属于界官移植

  E.皮肌嚣移植属于器官移植

  答案:E

  6)下列疾病中可以进行切牌治疗的是

  A 遗传性球形红细胞增多症

  B. 自身免疫性溶血性贫血

  C.丙酮酸激酶缺乏致贫血

  D.海详性贫血

  答案;ABCD

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