通用名 | 盐酸左旋咪唑颗粒 |
曾用名 | |
英文名 | LEVAMISOLE HYDROCHLORIDE GRANULES |
拼音名 | YANSUAN ZUOXUANMIZUO KELI |
药品类别 | 驱肠虫药 |
性状 | 本品为彩色可溶颗粒,味香甜。 |
药理毒理 | 本品为四咪唑的左旋体,可选择性地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶,使
延胡索酸不能还原为琥珀酸从而影响虫体肌肉的无氧代谢,减少能量产生。当虫体与之接触
时,能使神经肌肉去极化,肌肉发生持续收缩而致麻痹;药物的拟胆碱作用有利于虫体的排
出。其活性约为四咪唑(消旋体)的1~2倍,但毒副作用则较低。另外,药物对虫体的微管
结构可能有抑制作用。左旋咪唑还有免疫调节和免疫兴奋功能。 |
药代动力学 | 口服后迅速吸收,服用150mg后2小时内,血药浓度达峰值(500mg/L),
T1/2为4小时。在肝内代谢,本品及其代谢产物可自尿(大部分)、粪和呼吸道排出,乳汁中
亦可测得。 |
适应症 | 对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。由于本品单剂量有效率较
高,故适于集体治疗。对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高,
但远期疗效较差。 |
用法用量 | ①驱蛔虫:口服,成人1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前顿服、小儿剂量为2~3mg/kg。
②驱钩虫:口服,1.5~2.5mg/kg ,每晚1次,连服3日。③治疗丝虫病:4~6mg/kg,分2~3
次服,连服3日。 |
不良反应 | 一般轻微。有恶心、呕吐、腹痛等,少数可出现味觉障碍、疲惫、头晕、
头痛、关节酸痛、神志混乱、失眠、发热、流感样症群、血压降低、脉管炎、皮疹、光敏性
皮炎等,偶见蛋白尿,个别可见粒细胞减少、血小板减少,少数甚至发生粒细胞缺乏症(常
为可逆性),常发生于风湿病或肿瘤患者。另尚可引起即刻型和Arthus氏过敏反应,可能系通
过刺激T细胞而引起的特应性反应。个体病例可出现共济失调,感觉异常或视力模糊。 |
禁忌症 | 肝肾功能、肝炎活动期、妊娠早期或原有血吸虫病者禁用。 |
注意事项 | ①类风湿性关节炎患者服用本品后易诱发粒细胞缺乏症;②干燥综合征患
者慎用;③类风湿性关节炎和干燥综合征患者接受本品治疗,第一周每日50mg、第二周每日
100mg、第三周每日150mg后,多数发生副作用,如红斑丘疹、关节痛加重伴肿胀、肌痛、
流感样症群、失眠、神志混乱等,再予以攻击量后,上述症状又可重现。 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 尚不明确。 |
儿童用药 | |
老年患者用药 | |
药物相互作用 | (1)与噻嘧啶合用可治疗严重的钩虫感染,并可提高驱除美洲钩虫的
效果。
(2)与噻苯哒唑合用可治疗肠道线虫混合感染。
(3)与枸橼酸乙胺嗪先后顺序应用可治疗丝虫感染。
(4)不宜与四氯乙烯合用,以免增加其毒性。 |
药物过量 | |
贮藏 | 密封,在阴凉干燥处保存。 |
包装 | |
有效期 | |