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细粒棘球绦虫
来源:医学全在线 更新:2007/12/2 字体:

 

  虫卵 光镜下与带绦虫虫卵难以区别。

  生活史

LifeCycleEgranulosus.jpg (36863 字节)

Life Cycle of Echinococcus granulosus

  成虫寄生在狗、狼等犬科动物小肠内。

  孕节和虫卵随狗等的粪便排出体外。

  人、羊、牛、骆驼等中间宿主误食虫卵而导致感染。

  主要引起肝、肺、腹腔和脑等部位的包虫病。

  致病性

  随棘球蚴寄生部位、时间、数量和体积的不同,其引起的临床症状和严重程度不同。常见病状有局部压迫和刺激症状,肝、肺和脑等部位寄生时分别可有肝区痛、胸痛头痛癫痫等症状。

  包块 触之坚韧,有弹性,扣诊时有震颤感(棘球蚴震颤)

  过敏 病人可出现荨麻疹、血管神经性水肿、囊破可引起过敏性休史和继发感染。

bcbr.jpg (34801 字节)

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术前

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术后

  诊断

  病史:是否来自牧区可到过牧区、有无与犬、羊及皮毛接触史。

  X线、B超、CT等影像学技术有助于测量棘球蚴大小和定位。

  病原学确诊:手术取出棘球蚴、或从痰、胸膜积液、腹水或尿等检出原头蚴或棘球蚴碎片。

  免疫学诊断

  流行与防治

  流行区:新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏和内蒙六省、区。其次有陕西、河北、山西和川西地区。

  流行因素:

  虫卵对环境的污染

  人与家畜和环境的密切接触

  病畜内脏喂狗或乱抛

  防治:治疗以手术为主,药物有:丙硫米唑、吡喹酮等。

  思考题:

  人是怎样得包虫病的?

  主要防治措施有哪些?

  参考资料:

  《人体寄生虫学》 赵慰先 主编

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