角化棘皮瘤是一种圆形，坚硬的肉色结节，具有清晰的斜坡边界，其特征是中央凹坑内充满角化物质。

发病迅速，可于1～2个月内皮损增大至5cm。通常好发于日光照射部位如脸部，前臂和手背部。可于几个月内自行消退。这些皮损有时与鳞状细胞癌在临床上及组织学上难以鉴别。如果诊断困难，则应通过病损中心全长全深度或完全切除进行活检。由于损害自然消退后留有瘢痕，故可于皮损内注射氟尿嘧啶，皮质类固醇，可产生较好的美容效果。手术切除可明确组织学诊断。