并发症
酒精中毒可并发Korsakoff综合征和Wernicke脑病(参见第169节遗忘症)。
酒精中毒者(和其他营养不良的病人一样)可出现小脑变性。它的病理和临床特征可能与Wernicke脑病相同。姿势和步态共济失调可在几周或几个月内缓慢起病，也可突然起病。CT显示上蚓部和小脑叶前部萎缩。应用硫胺素及其他维生素B类可改善症状。
Marchiafava-Bignami病是一种罕见的胼胝体脱髓鞘病变，发生于慢性酒中毒病例，主要见于男性。最初见于意大利，认为是因饮用一种天然红葡萄酒而起病，但后来发现该病在其他许多国家亦有发生并涉及其他多种酒精饮料。曾推测本病与营养性病因有关，但确切性质不明。病理学与发病环境将其与桥脑中央脱髓鞘症联系起来，可能是后者的一种变异(参见第12节低钠血症)。患者表现出激越，精神错乱，可有进展性痴呆伴额叶功能释放体征。有的病人经历数月后恢复；另一些则发生抽搐与昏迷，最后死亡。
病理性醉酒是一种比较罕见的综合征。其特征为，在饮用较少量酒后反复出现自发动作，极度兴奋以及攻击性或无法控制的不合理行为。每次发作持续数分钟至几小时，随后是较长时间的熟睡，醒后对病态表现失去记忆。
治疗
戒断 首先必须进行检查，了解当前有无戒断并发疾病，排除中枢神经系统损伤，此时脑损伤症状可能类似戒断综合征或者被后者所掩盖。尤其应当分清震颤谵妄与急性肝功能不全引起的精神改变。
谵妄患者极易受暗示，对患者进行安慰保证，可以取得良好效果。对其一般不应加以约束。必须保持液体平衡，应迅即给予大剂量维生素C与复合维生素B，尤其是硫胺。应每日肌注硫胺100mg再口服硫胺50mg，并每日口服B12及叶酸各1mg，以预防Wernicke-Korsakoff综合征。有脱水现象的酒中毒患者，应予滴注1000ml葡萄糖盐水(5%葡萄糖，0.9%氯化钠)，再予1000ml葡萄糖液(10%葡萄糖)。医.学全.在.线www.med126.com
有些常用的治疗酒精戒断症状的药物，在药理作用方面与酒精类似；那些与酒精有交叉耐药性的药物疗效最好。产生戒断症状的患者需要应用中枢神经抑制剂，但也并非人人如此。如能给予适当心理支持与保证，并且提供一个使患者感到安全的环境与治疗方法，不少病例可用非药物方法进行"解毒"。遗憾的是，一般医院或急诊室很难满足上述条件。
苯二氮卓类是主要的治疗药物。剂量依生命体征以及精神状况而定。多数情况下，开始时建议口服氯氮，每3小时50～100mg。也可应用地西泮，每小时静注或口服5mg，直到产生镇静作用为止。与速效苯二氮卓类药物(劳拉西泮，奥沙西泮)相比，长效苯二氮卓类药物(如氯氮，地西泮等)不仅给药频度减少，而且当减少药量时，血清药物浓度也会平缓下降。对于出现明显肝病的患者，建议采用速效苯二氮卓类药物(劳拉西泮)或某种可通过葡萄糖苷酸代谢的药物(奥沙西泮)。(注意：苯二氮卓类药物可令酒中毒者发生中毒，躯体依赖及戒断综合征。)
现已很少应用速效巴比妥类药物(戊巴比妥和司可巴比妥)，但苯巴比妥仍较常用。对于严重震颤谵妄不主张应用吩噻嗪类药物，因其不仅不能控制病情，反而会降低抽搐阈值；但较大剂量的吩噻嗪类(氯丙嗪或甲硫哒嗪100～300mg，每日4次)对幻觉症有效。偶发抽搐无须特殊治疗；反复发作的抽搐可以静注地西泮1～3mg。无须常规应用苯妥英。尤其是对门诊患者应用苯妥英，几乎可以说是浪费药物和时间，因为这种抽搐只在酒精戒断当时才会发生，而且戒断者或严重饮酒者不会自愿服用抗痉挛药物。
