15. 等渗性脱水,哪项是错误的:参考答案为:C
A.临床最多见
B.水钠急剧丧失
C.血清钠明显降低
D.有轻度口渴
[解析]教材第41页。
等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,水和钠等比例急性丧失,血清钠基本正常,是外科病人最易发生的缺水,可有口渴、尿少、黏膜干燥表现,但由于短时间内丢失大量体液,血容量不足症状更为突出,如血压下降、脉搏细速,甚至周围循环衰竭。
16. 甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生:参考答案为:D
A.吞咽困难
B.音调降低
C.饮水时呛咳
D.声音嘶哑
[解析]教材第146页。
因术中钳夹、牵拉或血肿压迫引起一侧喉返神经损伤,术后可出现不同程度的声嘶或失声,暂时性挫伤经针刺、理疗可于3~6月逐渐恢复,一侧永久性损伤可由对侧代偿,6个月内发音好转。双侧喉返神经损伤导致声带麻痹、失音或严重呼吸困难,须进行气管切开。
17. 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为:参考答案为:D
A.间歇性跛行
B.患者怕冷、发凉、麻木感
C.足趾可有坏死溃疡
D.患肢持续性疼痛,夜间、卧床尤甚
[解析]教材第257页。
该期病人会出现"静息痛",即出现持续性疼痛,尤其在夜间或卧床时加剧,病人常将患肢垂于床沿或者弯腰报膝而坐,使患肢处于相对充血状态而减轻疼痛,这是血栓闭塞性脉管炎典型的体位。
18. 应放置T形管引流的手术是:参考答案为:C
A.胆囊切除术
B.肝叶切除术
C.胆总管探查术
D.门-腔静脉吻合术
[解析]教材第244页。
病人施行胆总管探查术后,常规放置T型管引流,目的是引流胆汁,保持胆汁引流的通畅和促进炎症消退,以防止胆道内压力过高而导致胆汁外渗入腹腔。
19.典型硬脑膜外血肿病人意识变化特点是参考答案为:D
A.深昏迷
B.浅昏迷
C.朦胧状态
D.中间清醒期
[解析]教材第283页。
硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征是:昏迷一清醒一再昏迷,即意识障碍有"中间清醒期",伤后有短暂的原发性昏迷,在血肿位形成前意识恢复,当血肿形成增大,颅内压增高可出现再次昏迷。
20. 单侧隐睾的治疗目的是参考答案为:B
A.不使生育能力丧失
B.使生育能力有更大的保证
C.防止出现男性激素缺乏的症状
D.防止出现隐睾的癌变
[解析] 教材第476页。
隐睾是指睾丸未能按正常发育从腰部腹膜后下降到达阴囊底部,患侧阴囊摸不到睾丸,最大危害是引起不育和癌变。治疗目的:双侧隐睾不使生育能力丧失,单侧隐睾使生育能力有更大的保证。治疗应在2~3岁,5岁后年龄愈大不育率越高。