21. 骑跨伤造成尿道损伤的部位是参考答案为:B
A.尿道悬垂部
B.尿道球部
C.尿道膜部
D.前列腺部尿道
[解析] 教材第360页。
骑跨伤是指病人从高处跌下时,会阴部跨压在硬物上,往往造成尿道球部挫伤、裂伤或完全断裂,是最常见的尿道损伤。
22. 闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为参考答案为:D
A.血胸
B.肺挫伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸
[解析]教材第306页。
因为张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通,并且形成活瓣,吸气时空气从裂口进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,胸膜腔内积气不断增多,压力进行性增高,压迫伤侧肺使之逐渐萎缩,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺脏,造成极度呼吸困难和循环严重障碍,高压空气扩散到皮下组织,形成颈、面、胸部等处严重的皮下气肿。
23. 急性血源性骨髓炎的好发部位是参考答案为:C
A.骨端
B.骨骺
C.干骺端
D.骨干
[解析] 教材第423页。
急性血源性骨髓炎,多发生于3~15岁的儿童,由于小儿干骺端有许多终末动脉形成血管攀,致使该处血流缓慢,致病菌容易在此沉积,这是小儿长骨干骺端易发生感染的主要原因。
24. 下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义?参考答案为:B
A.体温、脉搏的变化
B.右下腹有固定的压痛点
C.白细胞总数升高
D.X线检查
[解析]教材第201页。
转移性右下腹痛病史和右下腹有固定压痛是阑尾炎诊断的主要依据,但如果阑尾解剖位置有变异,此时应结合转移性右下腹腹痛情况,体温、脉搏变化,血常规中白细胞总数、中性粒细胞有无增高,以及腰大肌、结肠充气、闭孔肌试验及直肠指诊检查,一般不难做出正确的诊断。