六、肠结核和结核性腹膜炎

简述题

试述肠结核的感染来源及方式。

名词解释

1.干酪型结核性腹膜炎

2.增殖型肠结核

选择题

1.溃疡型肠结核的主要表现为：

A.常右下腹痛，腹泻，大便呈糊状  B.多并发急性穿孔

C.常发生大出血  www.med126.com/yishi/;D.多无结核中毒症状

E.常可触到包块

2.溃疡型肠结核最典型的大便特征是：

A.鲜血便  B.粘液脓血便  C.糊状便 D.大便变细  E.便秘

3.下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现：

A.大量腹水B.腹痛、腹泻C.稽留高热

D.腹部柔韧或腹部包块   E.毒血症严重

4.女性,24岁,脐周隐痛伴腹泻1周,大便呈糊状,无粘液脓血,近半月发热,盗汗,钡

剂灌肠示回盲部激惹症。为确诊应首选哪项检查：

A.剖腹探查B.结肠镜检查 C.大便常规检查

D.结核菌素试验  E.腹部平片

5.结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是：

A.结核菌素试验阳性  B.腹水为渗出性  C.肝功能有异常

D.B超检查肝脏波形有变化   E.腹腔镜所见有特征性改变

6.女性,28岁,腹痛、腹胀6月,加重伴发热10天,体重减轻，肝大右肋下1.0cm,

脾未触及,移动性浊音阳性，腹水检查：比重1.018,蛋白含量42克/L。最可能的诊断是：

A.肝硬化  B.肝硬化并自发性腹膜炎

C.结核性腹膜炎  D.卵巢囊肿

E.肝癌

7.渗出型结核性腹膜炎伴发热,血沉快,下列治疗措施中哪项不医学考研网正确：

A.卧床休息B.高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.联合足量应用抗结核药D.放腹水

E.单用皮质激素

8.临床进行各种检查后,疑诊肠结核时,首选哪一治疗方案：

A.继续观察B.大剂量链霉素治疗

C.肾上腺皮质激素治疗  D.抗结核药物治疗2～3周

E.剖腹探查

9.结核性腹膜炎治疗中最重要的是：

A.腹腔内注射皮质激素，防止腹膜粘连

B.大量抽腹水

C.手术清除腹腔淋巴结结核及干酪样病变

D.6～9个月的周身联合抗结核药物治疗

E.营养和休息

10.肠结核病人出现下列哪项情况时不宜手术治疗：

A.完全性肠梗阻  B.急性肠穿孔

C.慢性肠穿孔伴难治性粪瘘 D.结核性腹膜炎

E.肠道大出血止血不满意者