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内科学实习指导-第六篇 血液系统疾病:第十章 淋巴瘤
来源:南方医科大学精品课程网 更新:2013/9/13 字体:

淋巴瘤

一、实习要求

1. 初步掌握HL和NHL的病理特点和分型。

2. 掌握HL和NHL的临床表现、临床分期、诊断及治疗原则。

二、实习学时:2学时

三、实习准备

HL和NHL患者各1名或病历各1份,包括患者的骨髓片、病理和影像学资料。

四、病史询问要点:

起病方式,病程

诱发因素:病毒感染、理化因素等

症状:发热、消瘦、盗汗、淋巴结肿大压迫症状及侵袭各器官引起各系统症状

诊断与治疗经过。

五、查体要点:医学考研网

淋巴结部位、大小www.med126.com/shiti/及分布是否疼痛等;是否伴有贫血,肝、脾、淋巴结肿大,黄疸,蜘蛛痣,腹水水肿,皮疹等

六、步骤与讨论

1.同学分小组询问病史、体格检查,老师提供必要的辅助检查结果:血常规、尿常规、血生化、血清铁蛋白、乳酸脱氢酶、血片及骨髓涂片、病理结果及影像资料等。

2.同学代表简要报告病历。

3.带教老师帮助学生共同分析患者的临床特点及分期,引导学生针对该患者进行诊断和鉴别诊断,将科学的诊断思维方法传授给学生。

4.针对患者提出该病的治疗原则。

5.简介该病目前的诊疗新进展。

七、复习题

1. 淋巴瘤的病理分型?

2. HL和NHL的临床表现有何不同,如何分期?

3. HL和NHL的治疗原则有何不同?

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