淋巴瘤
一、实习要求
1. 初步掌握HL和NHL的病理特点和分型。
2. 掌握HL和NHL的临床表现、临床分期、诊断及治疗原则。
二、实习学时:2学时
三、实习准备
HL和NHL患者各1名或病历各1份,包括患者的骨髓片、病理和影像学资料。
四、病史询问要点:
起病方式,病程
诱发因素:病毒感染、理化因素等
症状:发热、消瘦、盗汗、淋巴结肿大压迫症状及侵袭各器官引起各系统症状
诊断与治疗经过。
五、查体要点:医学考研网
淋巴结部位、大小www.med126.com/shiti/及分布是否疼痛等;是否伴有贫血,肝、脾、淋巴结肿大,黄疸,蜘蛛痣,腹水,水肿,皮疹等
六、步骤与讨论
1.同学分小组询问病史、体格检查,老师提供必要的辅助检查结果:血常规、尿常规、血生化、血清铁蛋白、乳酸脱氢酶、血片及骨髓涂片、病理结果及影像资料等。
2.同学代表简要报告病历。
3.带教老师帮助学生共同分析患者的临床特点及分期,引导学生针对该患者进行诊断和鉴别诊断,将科学的诊断思维方法传授给学生。
4.针对患者提出该病的治疗原则。
5.简介该病目前的诊疗新进展。
七、复习题
1. 淋巴瘤的病理分型?
2. HL和NHL的临床表现有何不同,如何分期?
3. HL和NHL的治疗原则有何不同?